5月27日,成都市醫(yī)療保障局在金堂淮州新城舉行“蓉城醫(yī)保客廳”多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)大講堂活動(dòng)。
在活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng),成都首次分享了城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)民生數(shù)據(jù)。截止2019年12月,成都城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)825萬(wàn)人,作為成都構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系的惠民舉措之一,城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)有效緩解因病致貧、因病返貧,推動(dòng)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革。
大病賠付金額突破三億,報(bào)銷比例最高達(dá)96%
2014年-2016年,成都城鄉(xiāng)居民每年大病賠付金額在1.5億至1.9億之間,2017年-2018年突破2億;2019年大病賠付金額突破3億。大病報(bào)銷比例,最高達(dá)96%。
成德眉資醫(yī)保同城化,解決異地就醫(yī)難
根據(jù)數(shù)據(jù)顯示,2019年,成都市大病保險(xiǎn)結(jié)算共計(jì)60905人次,在大病60905結(jié)算人次中,有2427人次屬于異地就醫(yī),占3.98%,對(duì)比去年上漲了約24.38%。從2018下半年起,成都市實(shí)現(xiàn)了跨省異地就醫(yī)實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,為參保群眾治病報(bào)銷提供了便利。
5月18日,《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于新時(shí)代推進(jìn)西部大開(kāi)發(fā)形成新格局的指導(dǎo)意見(jiàn)》提出,要不斷完善多層次廣覆蓋的社會(huì)保障體系,加快推進(jìn)養(yǎng)老保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌,推進(jìn)落實(shí)城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇確定和基礎(chǔ)養(yǎng)老金正常調(diào)整機(jī)制等關(guān)于多層次醫(yī)療保障體系中各層次的相關(guān)意見(jiàn)。
成都市作為醫(yī)保城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的先行城市,在全國(guó)率先探索城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合,于2006年統(tǒng)一了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策。同時(shí),成都醫(yī)保加快推進(jìn)成德眉資及成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈異地就醫(yī)直接結(jié)算、即時(shí)結(jié)算,完善優(yōu)化多層次醫(yī)療保障體系銜接機(jī)制,引導(dǎo)各類保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),推出不同的商業(yè)險(xiǎn)種,滿足成都市民多層次需求。
據(jù)了解,成都醫(yī)保在探索過(guò)程中,強(qiáng)化頂層設(shè)計(jì),4個(gè)“全國(guó)率先”兜底民生保障:全國(guó)率先推進(jìn)“國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)”擴(kuò)面;全國(guó)率先擴(kuò)大長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)試點(diǎn)范圍,推動(dòng)城鄉(xiāng)居民納入長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn);全國(guó)率先推進(jìn)醫(yī)保智能監(jiān)控示范點(diǎn)建設(shè),逐步建成按病組分值付費(fèi)為主的支付方式下大數(shù)據(jù)全過(guò)程智能監(jiān)管體系;全國(guó)率先深化醫(yī)保支付方式改革,夯實(shí)數(shù)據(jù)系統(tǒng)建設(shè)基礎(chǔ),形成分值付費(fèi)評(píng)估論證長(zhǎng)效機(jī)制。
活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng),成都市醫(yī)療保障事務(wù)中心代表與中國(guó)人壽成都市分公司代表就2020-2022年度成都市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)承辦單位,正式簽約。從2014年至今,中國(guó)人壽成都市分公司已經(jīng)連續(xù)承辦成都市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)6年。中國(guó)人壽成都市分公司相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)稱,國(guó)壽始終堅(jiān)持“政府主導(dǎo)、專業(yè)運(yùn)作”的原則,致力于提高大病保險(xiǎn)的運(yùn)行效率、服務(wù)水平和承辦質(zhì)量,努力做到讓政府放心、讓參保群眾安心,不斷的通過(guò)實(shí)際工作將政府大病保險(xiǎn)惠民政策不折不扣的加以落實(shí)和執(zhí)行,讓參保群眾在罹患大病時(shí)能及時(shí)得到保障,不斷提高老百姓的獲得感、幸福感、安全感。
據(jù)悉,2020年,成都市醫(yī)療保障局將繼續(xù)從服務(wù)民生角度出發(fā),不斷完善多層次醫(yī)療保障體系、圍繞“創(chuàng)新提能”主題,發(fā)揮好醫(yī)療保障工作的城市治理參與作用、民生保障兜底作用,為助力成都國(guó)際消費(fèi)中心建設(shè)“保駕護(hù)航”。(李壹平)