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“惠蓉保”上線5日參保人數(shù)超75萬 新一輪解答來了

來源:中國網(wǎng) 時(shí)間:2020-05-13 14:16:14編輯:陳姝悅
自5月7日“惠蓉保”上線以來,由于“惠蓉保”具有不限年齡、不限職業(yè)、不限戶籍、不設(shè)健康狀況前置、費(fèi)率均一、價(jià)格低、保障廣等突出優(yōu)勢(shì),受到成都市民的廣泛關(guān)注。截至5月12日24時(shí),“惠蓉保”參保人數(shù)已超過75萬人。
其中,0歲兒童就有1227人,年齡最小者于5月6日出生;80歲以上老人有19618位,百歲老人有31位,年齡最大者108歲;25-60歲中青年參保人有41.11萬人,占總?cè)藬?shù)的60.82%。
參保量最多的兩個(gè)區(qū)是錦江區(qū)9.23萬人和青羊區(qū)9.09萬人。在這些參保人中,有17.1萬用戶僅為一人參保,17.9萬用戶為2人或多人參保,平均每人為2人參保。
1、參保期限是否有要求?
答:是有期限的,參保自5月7日開始,6月30日結(jié)束。
2、保障開始時(shí)間是什么時(shí)候?
答:“惠蓉保”保障開始時(shí)間為2020年7月1日。
個(gè)人電子憑證會(huì)在7月1日后生成,推送至個(gè)人微信號(hào)。因?yàn)閰⒈A枯^大,個(gè)人電子憑證會(huì)在7月1日以后的一周內(nèi)陸續(xù)出具,但憑證生效開始時(shí)間均是7月1日。
3、“惠蓉保”與其它商業(yè)健康保險(xiǎn)有沖突嗎?
答:沒有沖突。被保險(xiǎn)人發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可以先后向不同的保險(xiǎn)產(chǎn)品申請(qǐng)理賠,但多次理賠的總金額不會(huì)超過被保險(xiǎn)人的醫(yī)療總花費(fèi)。惠蓉保的保障范圍和其它商業(yè)健康保險(xiǎn)的保障是互補(bǔ)關(guān)系,而且其它商業(yè)保險(xiǎn)理賠的金額可以沖抵惠蓉保的免賠額。
惠蓉保具有以下優(yōu)點(diǎn):惠蓉保是在政府指導(dǎo)下的普惠式健康保險(xiǎn),具有緊密銜接基本醫(yī)保、普惠價(jià)格等特點(diǎn)。惠蓉保側(cè)重保障因重大疾病導(dǎo)致的高額醫(yī)療費(fèi)用,對(duì)重大疾病的保障更加充分。與一般商業(yè)保險(xiǎn)比,對(duì)被保險(xiǎn)人的年齡、職業(yè)均無限制、健康條件也要求更寬容。
同時(shí),惠蓉保不僅保障基本醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,保障住院、門診特殊疾病等。惠蓉保也擴(kuò)充醫(yī)保目錄外16種腫瘤(包含肺癌、肝癌、乳腺癌等)高額藥品,以及同時(shí)涵蓋4種罕見病用藥。
4、以前參加過成都醫(yī)保,現(xiàn)在沒有參加了,可以參保“惠蓉保”嗎?
答:目前的參保狀態(tài)不是省本級(jí)、成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保或是成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保,則不能購買。如何查詢醫(yī)保狀態(tài),請(qǐng)見問題2和問題3。
5、個(gè)人參保后如何查詢個(gè)人訂單?
答:關(guān)注“惠蓉保”微信公眾號(hào),點(diǎn)擊底部菜單欄“個(gè)人中心”“訂單查詢”,即可查看。
6、“惠蓉保”如何取消自動(dòng)扣費(fèi)?
答:1、打開微信,點(diǎn)擊右下角的“我”;2、選擇“支付”選項(xiàng);3、點(diǎn)擊右上角的“...”;4、點(diǎn)擊“扣費(fèi)服務(wù)”,選擇“惠蓉保”;5、點(diǎn)擊“關(guān)閉服務(wù)”,即可取消“惠蓉保”自動(dòng)扣費(fèi)設(shè)置。(注:如果關(guān)閉,可能會(huì)導(dǎo)致在次年出現(xiàn)保障中斷的問題。)
7、在保障生效后,因患腫瘤治療并發(fā)生理賠,第二年參保是否屬于既往癥?
答:不屬于。對(duì)于連續(xù)參保的客戶,以首次參保時(shí)間為準(zhǔn),在首次參保后確診的惡性腫瘤不作為既往癥做責(zé)任除外。如有保障中斷,需重新參保的客戶,再次參保前的疾病會(huì)作為既往癥處理。
(注:建議您關(guān)注自身的保障連續(xù)性。)
8、異地就醫(yī)如何理賠?
答:醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用的異地就診:
(1)已辦理醫(yī)保異地就醫(yī)備案的,在市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)(僅限中國大陸境內(nèi)的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院)就醫(yī),可正常申請(qǐng)理賠;(2)未經(jīng)醫(yī)保備案轉(zhuǎn)往市外定點(diǎn)醫(yī)院的,醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用(保障責(zé)任一)報(bào)銷比例為40%:(3)在非社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院所產(chǎn)生的醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用(保障責(zé)任一)不予報(bào)銷。
9、生育費(fèi)用是否屬于“惠蓉保”報(bào)銷范圍?
答:生育不屬于疾病范圍,生育的費(fèi)用不能報(bào)銷。但對(duì)于生育過程中產(chǎn)生的并發(fā)癥,所導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用屬于基本醫(yī)保范圍內(nèi)費(fèi)用的部分,屬于“惠蓉保”保障責(zé)任一(醫(yī)保范圍內(nèi)費(fèi)用)的保障范圍。
10、不符合參保條件的人參保成功后,如何申請(qǐng)退費(fèi)?
答:本產(chǎn)品只針對(duì)四川省本級(jí)、成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保參保人員、成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人員開放,如果您不滿足以上參保條件且已購買成功,建議申請(qǐng)退費(fèi)。
退費(fèi)路徑:參保開放期內(nèi),在“惠蓉保”微信公眾號(hào)-底部菜單欄“個(gè)人中心”-“訂單查詢”中,找到訂單,拉至最底部直接點(diǎn)擊“我要退費(fèi)”。操作成功后,通常情況下3-5個(gè)工作日內(nèi)退費(fèi)到賬,但具體到賬時(shí)間以銀行到賬時(shí)間為準(zhǔn)。
11、“惠蓉保”明年的保費(fèi)會(huì)有變化嗎?
答:根據(jù)本年度實(shí)際賠付和運(yùn)營(yíng)情況,明年的保費(fèi)可能會(huì)有略微浮動(dòng),在保證項(xiàng)目穩(wěn)定可持續(xù)的情況下,經(jīng)政府指導(dǎo)后,再進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。同時(shí),在第二年參保期到來前做公示,還請(qǐng)您密切關(guān)注“惠蓉保”微信公眾號(hào),及時(shí)了解項(xiàng)目最新動(dòng)態(tài)。(李壹平)
 
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