今年以來(lái)，四川旺蒼縣在全縣衛(wèi)健系統(tǒng)開(kāi)展的行業(yè)突出問(wèn)題治理中，堅(jiān)持紀(jì)委主推，行業(yè)主導(dǎo)，部門(mén)主抓，實(shí)行“2+1”模式，即一個(gè)紀(jì)委班子成員、一個(gè)派駐紀(jì)檢監(jiān)察組共同抓的方式，把脈搏，查癥狀，開(kāi)處方，確保了衛(wèi)健系統(tǒng)突出問(wèn)題治理取得了實(shí)實(shí)在在的成效。

強(qiáng)化氛圍，立足一個(gè)“望”字

各系統(tǒng)治理單位成立了工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定任務(wù)責(zé)任清單，明確系統(tǒng)治理的重點(diǎn)和范圍，多次召開(kāi)會(huì)議傳達(dá)省市縣相關(guān)會(huì)議精神。

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在顯眼處張貼通告，充分利用LED顯示屏、宣傳橫幅、微信公眾號(hào)等多種形式對(duì)系統(tǒng)治理工作進(jìn)行廣泛宣傳，引導(dǎo)全社會(huì)共同參與。

查看效果，抓住一個(gè)“聞”字

派駐紀(jì)檢監(jiān)察組強(qiáng)化日常監(jiān)督、跟進(jìn)監(jiān)督、精準(zhǔn)監(jiān)督和全程監(jiān)督，對(duì)系統(tǒng)治理單位暢通監(jiān)督舉報(bào)渠道、方案制定、自查自糾、問(wèn)題整改、建章立制等工作情況及時(shí)開(kāi)展隨機(jī)抽查暗訪，指出問(wèn)題并督促整改，并對(duì)工作推動(dòng)不力的單位和個(gè)人予以及時(shí)通報(bào)。

深挖線索，把握一個(gè)“問(wèn)”字

開(kāi)展談心談話，院領(lǐng)導(dǎo)同中層干部談，中層干部同科室醫(yī)務(wù)人員談，對(duì)存在在問(wèn)題的人員交心溝通，消除顧慮引導(dǎo)主動(dòng)說(shuō)清問(wèn)題。

暢通了信訪舉報(bào)渠道，通過(guò)醫(yī)院官網(wǎng)、微信公眾號(hào)、醒目位置設(shè)置舉報(bào)箱、公布舉報(bào)電話 、聘請(qǐng)了行風(fēng)監(jiān)督員、 充分運(yùn)用三監(jiān)管等平臺(tái)信息等多種方式，結(jié)合院內(nèi)考核指標(biāo)日均費(fèi)用、次均費(fèi)用、百元耗占比、平均住院床日中異常情況，查找問(wèn)題線索。

全縣54家（縣直屬3家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）衛(wèi)生院37家、工礦醫(yī)院3家、民營(yíng)11家）醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行自查，截止目前共上報(bào)涉及不合理使用藥品及耗材問(wèn)題、擴(kuò)大住院指征問(wèn)題、超物價(jià)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、串換項(xiàng)目收費(fèi)、無(wú)指征檢查及治療、其他違規(guī)行為等七類(lèi)問(wèn)題線索4003條，已全部整改到位，涉及金額517076.13 元，已全部退還給醫(yī)保賬戶和患者。個(gè)人退還紅包線索161例，涉及金額328000元。

落實(shí)整改，突出一個(gè)“切”字

各醫(yī)療單位對(duì)照問(wèn)題臺(tái)賬及時(shí)整改銷(xiāo)號(hào)。以貫徹落實(shí)《處方管理辦法》《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》等為重點(diǎn)，健全了完善處方點(diǎn)評(píng)、公示通報(bào)、約談?wù)牡戎贫龋贡漆t(yī)療行為自律。

全面規(guī)范病歷管理及處方用藥，嚴(yán)格把握藥品適應(yīng)癥、禁忌癥等。建立投訴臺(tái)賬，嚴(yán)格執(zhí)行“首訴負(fù)責(zé)制”，落實(shí)患者投訴、接待、受理、處理和反饋等制度。

根據(jù)藥械采購(gòu)、使用等風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，建立健全管控制度，規(guī)范權(quán)力運(yùn)行。完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核制度，推進(jìn)廉潔從醫(yī)，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)務(wù)人員“九不準(zhǔn)”規(guī)定，將考核結(jié)果與個(gè)人績(jī)效考核、評(píng)優(yōu)評(píng)先、職務(wù)晉升等直接掛鉤，以務(wù)實(shí)管用舉措，切實(shí)減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，增進(jìn)群眾健康福祉。全縣共處理違規(guī)人員10人，其中談話提醒8人，誡勉談話2人，處罰金10000元。

“不要用隱蔽手段規(guī)避長(zhǎng)期隱患！”旺蒼縣委常委、紀(jì)委書(shū)記、監(jiān)委主任袁達(dá)成介紹，隨著系統(tǒng)突出問(wèn)題治理工作深入開(kāi)展，“看病難”“看病貴”問(wèn)題逐漸得到解決，清風(fēng)正氣逐漸在旺蒼醫(yī)療系統(tǒng)形成。（何朝志）