近年來,醫(yī)保改革紅利持續(xù)釋放,國家醫(yī)保局先后把76種抗癌藥物降價(jià)并納入醫(yī)保目錄。廣元市昭化區(qū)在全力落實(shí)醫(yī)療保障改革政策中,嚴(yán)格執(zhí)行單行支付(抗癌藥品管理)規(guī)定,簡(jiǎn)化辦事手續(xù)、優(yōu)化辦事流程,有效解決了昭化區(qū)重特大病患者“購藥難、購藥貴”難題。
家住元壩鎮(zhèn)分水嶺村4組村民袁培生,在2017年7月被廣元市中心醫(yī)院確診為骨髓纖維化,需要使用靶向藥物蘆可替尼治療。
“那年我突然感覺肚子里面疼的很,然后去廣元醫(yī)院咨詢過后,就叫我吃蘆可替尼才有效。” 元壩鎮(zhèn)分水嶺村村民袁培生介紹。
蘆可替尼在2020年以前不再醫(yī)保政策報(bào)銷范圍內(nèi)且不易購買,常年吃藥給家庭經(jīng)濟(jì)帶來沉重的負(fù)擔(dān),袁培生苦不堪言,曾有放棄治療的念頭。“我當(dāng)時(shí)就只能在成都購買藥品,8000塊錢一盒,一個(gè)多月就吃完了, 以前家里還有點(diǎn)積蓄,現(xiàn)在也所剩無幾,都想不吃藥算了。”
就在今年1月,蘆可替尼納入國家單行支付病種藥品范圍后。昭化區(qū)醫(yī)保局工作人員立即通知袁培生辦理相關(guān)手續(xù),患者從3月到8月共產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)(含門診費(fèi)用等)45084元,經(jīng)“單行支付”政策按55%報(bào)銷后,個(gè)人自付僅24796.2元(含門診費(fèi)用等),余下費(fèi)用還納入了醫(yī)療救助,自付費(fèi)用的降低,減少了家庭經(jīng)濟(jì)壓力,袁培生重拾生活的信心。
“以前在成都買藥麻煩的很,化驗(yàn)單又是開處方花不少的錢。今年進(jìn)入國家報(bào)銷,在廣元買直接報(bào)銷也比較方便,大大減輕了我的壓力。”袁培生如釋重負(fù)。
針對(duì)藥品貴、購賣難問題,昭化區(qū)不僅把患者定點(diǎn)醫(yī)院購買的單行支付藥品(抗癌藥品)實(shí)行“一站式”結(jié)算,還采取新增定點(diǎn)藥店和執(zhí)行異地互認(rèn)政策等措施,方便群眾購藥、方便群眾報(bào)賬,確保醫(yī)療改革惠民政策落實(shí)落地落細(xì)。
截止目前,全區(qū)醫(yī)保單行支付(抗癌藥品支付)共計(jì)291人次,醫(yī)保報(bào)銷230余萬元,醫(yī)療救助40余萬元,患者人均負(fù)擔(dān)降低60%以上。(梁輝 楊黎明)