10月12日上午,筆者見(jiàn)到正在家里打掃衛(wèi)生的肖燕華時(shí),無(wú)法將她與“癌癥”掛上鉤。
家住昭化區(qū)清水鎮(zhèn)文華村的肖燕華屬建檔立卡貧困戶,2016年10月,肖燕華被確診為宮頸癌,2018年10月又被確診為白血病。面對(duì)重大疾病,肖燕華心態(tài)積極,主動(dòng)配合治療。且在各級(jí)部門的幫扶下,醫(yī)療費(fèi)用得以及時(shí)報(bào)銷。
“我生病已經(jīng)有三四年了,從化療到放療,在廣元市第一人民醫(yī)院進(jìn)進(jìn)出出的有10多次了,花了不少錢!但是現(xiàn)在國(guó)家政策好,大部分費(fèi)用都可以報(bào)銷。”肖燕華告訴筆者,每次治療結(jié)束后,她便將醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、社保卡復(fù)印件等資料提供至當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院,所有救助費(fèi)用由衛(wèi)生院“一站式”結(jié)算工作人員同昭化區(qū)醫(yī)保局對(duì)接代辦,自己不需多跑路。有時(shí)候,衛(wèi)生院的工作人員和村干部甚至?xí)H自到她家里收集各項(xiàng)單據(jù),幫忙辦理醫(yī)保報(bào)銷業(yè)務(wù),然后錢直接打到她的社保卡里。
確診至今,肖燕華治療總費(fèi)用近12萬(wàn)元,經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷7萬(wàn)余元,再通過(guò)健康扶貧救助、醫(yī)療救助等解決一部分治療費(fèi)用,她個(gè)人僅自付1.2萬(wàn)余元。
肖燕華在醫(yī)保報(bào)銷上取得的便利主要得益于昭化區(qū)日漸完善的農(nóng)民醫(yī)保政策。
“基層衛(wèi)生院主要通過(guò)三個(gè)方面為群眾提供醫(yī)療保障政策服務(wù)。在本院住院的患者,可以直接在出院窗口結(jié)算出院費(fèi)用;在門診上看病的患者,不管是在衛(wèi)生院或衛(wèi)生室,當(dāng)時(shí)看病當(dāng)時(shí)報(bào)賬;在區(qū)外住院的患者,住院之后直接把報(bào)賬資料交到衛(wèi)生院的醫(yī)保經(jīng)辦窗口,有專門人員把資料收集起來(lái)統(tǒng)一交到醫(yī)保局后直接打卡報(bào)賬。”清水鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)張霖介紹。
在醫(yī)保扶貧方面,昭化區(qū)打破過(guò)去的醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)只延伸到鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生院的情況,打通醫(yī)保服務(wù)最后“一公里”,把結(jié)算系統(tǒng)延伸到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生室,徹底解決了居住在農(nóng)村的貧困人口、行動(dòng)不便參保人員等往返鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷不便問(wèn)題,使普通群眾就近就能報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用,真正使醫(yī)療保障成為百姓健康的“保護(hù)傘”,成為患病參保人員的“定心丸”,群眾滿意度和幸福感得到了大幅提升。
“以前老百姓小病自己治,大病可能就很難治,現(xiàn)在大病小病都有保障。看病的問(wèn)題解決了,大家心里踏實(shí)。”肖燕華感慨,如今生活這么好,她希望好好活著。
近年來(lái),昭化區(qū)不斷強(qiáng)化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”建設(shè),在全省率先將村級(jí)醫(yī)保報(bào)賬系統(tǒng)和醫(yī)療業(yè)務(wù)系統(tǒng)整合,建立區(qū)級(jí)醫(yī)療數(shù)據(jù)中心,打通村級(jí)醫(yī)保報(bào)賬通道,讓群眾少跑路,在家門口就能辦成事、辦好事。
據(jù)了解,目前全區(qū)已有171個(gè)村衛(wèi)生室開(kāi)通醫(yī)保報(bào)銷服務(wù),開(kāi)通率達(dá)到81%。昭化區(qū)廣電網(wǎng)絡(luò)公司免費(fèi)向村衛(wèi)生室配備電腦、打印機(jī)等設(shè)備171套,總價(jià)值54萬(wàn)余元,滿足了醫(yī)療報(bào)賬硬條件。
“在村衛(wèi)生室開(kāi)通醫(yī)保報(bào)賬后,村醫(yī)直接從全省醫(yī)療業(yè)務(wù)系統(tǒng)開(kāi)具電子處方、打印全省統(tǒng)一票據(jù),現(xiàn)場(chǎng)與區(qū)醫(yī)保中心實(shí)時(shí)結(jié)算,老百姓對(duì)自己的報(bào)賬情況一目了然。”昭化區(qū)醫(yī)療保障局局長(zhǎng)嚴(yán)廣說(shuō),截至2020年8月,群眾在村衛(wèi)生室累計(jì)報(bào)銷達(dá)18.9萬(wàn)人次,報(bào)銷總費(fèi)用695.72萬(wàn)元,其中建檔立卡貧困患者報(bào)銷2.8萬(wàn)人次,報(bào)銷總費(fèi)用98.55萬(wàn)元。接下來(lái),該局將緊緊圍繞“服務(wù)質(zhì)量最優(yōu)、所需資料最少、經(jīng)辦流程最短、經(jīng)辦時(shí)間最短的”工作目標(biāo),創(chuàng)新實(shí)施綜合柜員制,深化放管服改革,進(jìn)一步加大鎮(zhèn)村經(jīng)辦能力建設(shè),確保參保群眾在家門口就能享受到便捷的醫(yī)保報(bào)賬服務(wù)。(張艦?zāi)?王菲菲)