第二批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)中選藥品是國(guó)家組織聯(lián)盟地區(qū)的公立醫(yī)院組成“采購(gòu)團(tuán)體”，集中各地需求與藥品生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行講價(jià)議價(jià)，通過(guò)預(yù)定一年采購(gòu)量，帶量采購(gòu)，以量換價(jià)，讓生產(chǎn)企業(yè)降低利潤(rùn)空間，減輕患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

今年1月中旬，國(guó)家醫(yī)療保障局開展了第二批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)工作，共有32種藥品中選，其中包括阿卡波糖、格列美脲等口服降糖藥物;奧美沙坦酯、坎地沙坦酯、吲達(dá)帕胺等高血壓用藥;治療罕見病肺動(dòng)脈高壓的藥物安立生坦片，還有抗癌藥紫杉醇、替吉奧、阿比特龍;以及阿莫西林、阿奇霉素、甲硝唑、克林霉素、莫西沙星、頭孢拉定等多個(gè)抗生素品種。

“這些藥都是通過(guò)質(zhì)量與療效一致性的平價(jià)藥品。較國(guó)家第一批集采藥品，這次降價(jià)的藥品種類更多、降價(jià)力度更大，減輕群眾就醫(yī)用藥負(fù)擔(dān)。”遂寧市醫(yī)保局局長(zhǎng)張智勇介紹。

按最新降價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，注射用紫杉醇，原本市場(chǎng)價(jià)格從2880元/盒，現(xiàn)在已下降到780元/盒，這樣患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)減輕了72.9%以上。口服降糖藥物格列美脲原價(jià)39.6元，降價(jià)后2.6元，降幅93%。

以參加職工醫(yī)保，患前列腺癌的某男子為例，原治療方案中用醋酸阿比特龍進(jìn)行治療，原來(lái)價(jià)格為每盒12200元，連續(xù)治療1年花費(fèi)146400元，醫(yī)保報(bào)銷后自費(fèi)35722元。按照新的降費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)后，現(xiàn)在藥品價(jià)格2800元/盒，連續(xù)用藥一年花費(fèi)33600元，醫(yī)保報(bào)銷后自費(fèi)8199元，比原來(lái)省了27523元，費(fèi)用降低了77%。

患者使用集中采購(gòu)藥品對(duì)報(bào)銷是否有影響?“沒有。”張智勇解釋說(shuō)，集中采購(gòu)藥品只是降低了價(jià)格，并不影響患者本人醫(yī)保待遇，患者使用集中采購(gòu)中選藥品，報(bào)銷比例與現(xiàn)行醫(yī)保政策一致。在使用中選藥品時(shí)，住院病人和門診病人分別按照住院、門診的醫(yī)保待遇進(jìn)行報(bào)銷。

此次國(guó)家醫(yī)保集中采購(gòu)藥品降價(jià)對(duì)慢性病患者帶來(lái)了很多好處。”糖尿病、高血壓等常年慢性病患者所用藥品可替換成集中采購(gòu)藥品，選擇這類藥能給患者節(jié)省更多藥費(fèi)。“張智勇說(shuō)。

此外，臨床醫(yī)生給患者使用集中采購(gòu)中選藥品時(shí)，將根據(jù)患者病情，按診療方案為患者選擇仿制藥替代，不會(huì)增加患者風(fēng)險(xiǎn)。

接下來(lái)，遂寧市醫(yī)保局將繼續(xù)落實(shí)國(guó)家藥品集中采購(gòu)和使用擴(kuò)面工作要求，讓群眾用上更多質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的好藥。同時(shí)，還將按照全省統(tǒng)一部署，啟動(dòng)高值醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)，讓更多質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)用耗材進(jìn)入臨床，進(jìn)一步減輕群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。（趙權(quán)軍 楊薇 王若曄）