幫助旅客拿放行李箱
旅客掃二維碼入住酒店
6月8日,民航局、外交部、衛(wèi)生健康委、海關(guān)總署、移民局發(fā)布《關(guān)于目的地為北京的國際航班從指定第一入境點入境的公告(第3號)》,成都新增為第一入境點。這意味著,成都成為抵御新冠病毒輸入性病例的第一道大門,而雙流國際機場,則是這道大門上的密碼鎖。
根據(jù)西南地區(qū)機場生產(chǎn)統(tǒng)計簡報中發(fā)布的信息,今年上半年,成都雙流機場完成旅客吞吐量1595.2萬人次,全國排名第一。
外防輸入,成都面臨重任。然而值得一提的是,截至7月24日,成都市累計報告確診病例208例。成都商報-紅星新聞記者獲悉,成都的境外輸入一代病例全部被第一時間發(fā)現(xiàn),無二代傳播病例。
成都如何力保大門不失,又將如何鞏固?記者走訪多日,嘗試找到其中的答案。
成都的外防輸入,始于今年2月。2月28日,由成都市衛(wèi)健委牽頭,外事、公安、海關(guān)、邊檢、機場、雙流區(qū)等單位為成員的境外疫情輸入防控機場現(xiàn)場工作組成立,進駐雙流機場24小時值班,統(tǒng)籌開展境外疫情輸入防控工作。
3月14日,機場現(xiàn)場工作組又增設(shè)從疫情高發(fā)國家(地區(qū))入境后轉(zhuǎn)乘國內(nèi)航班人員交接組,專門負責國內(nèi)航班疫情防控工作。在此期間,工作組組織專業(yè)醫(yī)護、海關(guān)檢疫、公安邊檢、外事翻譯等工作人員,開展機場檢驗檢疫、信息收集報送、維護現(xiàn)場秩序、人員轉(zhuǎn)運分流等工作,錦江區(qū)、溫江區(qū)等8個區(qū)(市)縣抽調(diào)精干力量,1萬余名工作人員日夜奮戰(zhàn),堅守境外疫情輸入防控第一線。
至此,成都市為外防輸入,拉起一張大網(wǎng)。
因為毗鄰雙流機場,成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(成都市第一人民醫(yī)院)作為定點醫(yī)院之一,也是這張大網(wǎng)中的一環(huán)。記者注意到,成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院急診科門外,用帳篷和板房搭建起兩間發(fā)熱門診。為了避免境外來蓉人員與本市發(fā)熱人員交叉感染,醫(yī)院專門開辟出一間,用于境外來蓉人員預(yù)檢分診。
成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心,是這張大網(wǎng)的最后防線之一,承擔著確診病例的診療工作。醫(yī)院早已完成改建的二期工程,專門為阻擊新冠病毒預(yù)留了370張床位,而總數(shù)達到420張。
截至7月27日17時,機場現(xiàn)場工作組共管控航班1452個(包機21個)、管理服務(wù)入境人員46319名。成功攔截63例確診病例,26例無癥狀感染者,未發(fā)生境外輸入關(guān)聯(lián)(二代)病例。
回憶起機場現(xiàn)場工作組成立之初,市衛(wèi)健委工作人員告訴記者:“當時我們就拉了個群,所有部門的相關(guān)負責同志都在里面,到現(xiàn)在,我還保持每隔幾分鐘看一次群的習慣。24小時有人值班,幾乎所有消息都有人秒回。”
第一關(guān):機場
篩查點前置
托運行李兩次消殺
7月21日7時58分,川航3U8100降落在成都雙流國際機場。這是一班來自俄羅斯圣彼得堡的歸國包機,按照管理要求,此次航班由雙流區(qū)負責入境后人員疫情防控的篩查和管理服務(wù)。
全市12個區(qū)縣,根據(jù)入境航班信息分工,一般來說,每個區(qū)縣對應(yīng)一趟航班。早在他們登機購票時,遠在成都的機場疾控等相關(guān)工作人員,就已經(jīng)開始信息采集。“接機前一天就要知道有多少人,男女老少各有多少。這涉及到例如入住酒店規(guī)劃房間等一系列安排。”青羊區(qū)疾控中心副主任胡艷告訴記者。
航班停靠遠機位,飛機一落地,海關(guān)工作人員登機,篩查每一位入境乘客的《入境健康申明卡》,排查是否有發(fā)燒、咳嗽等癥狀的乘客,先期處理。隨后,由擺渡車將抵蓉入境的200多名乘客運轉(zhuǎn)至海關(guān)大廳。
在海關(guān)大廳,著一級防護服的疾控中心工作人員、醫(yī)務(wù)人員到位,再次對乘客進行體溫檢測,流行病學史、密切接觸史調(diào)查,抽取血樣做血清抗體檢測,并做鼻咽拭子核酸快速檢測。
此時,3號行李轉(zhuǎn)盤,落地就已經(jīng)進行了2次消殺的托運行李,在雙流區(qū)機場接機組工作人員的幫助下,按照大、中、小和特殊行李的標準整齊擺放,托運標簽統(tǒng)一朝外,方便乘客查找,“盡量縮短入境人員在此等待時間,最快、最準確地領(lǐng)取行李,減少聚集。也能夠讓乘客盡早休息。”雙流區(qū)機場接機組組長彭德剛介紹說,停靠在出口處的大巴車,按照每輛搭載不超過25人的標準,在交警部門的帶隊下,直達隔離酒店。
第二關(guān):酒店
隔離觀察14天
定期進行三次核酸檢測
在隔離酒店門口,雙流區(qū)九江社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任謝飛和同事,已經(jīng)做好了入境乘客的行李消殺準備。每一位乘客在接受全身消毒、安全脫除自帶防護服,更換新口罩后,辦理酒店入住,接受14天集中隔離觀察。
除每日兩次體溫監(jiān)測外,抵蓉入境當日,隔離第6日、第12日,乘客接受三次核酸檢測呈陰性,發(fā)放解除隔離通知書,解除隔離。至此,入境乘客“閉環(huán)式”管理,劃上句號。
另外,復(fù)盤工作流程發(fā)現(xiàn),人員手工信息登記成為耗時最長、接觸最多的環(huán)節(jié)。于是,新津區(qū)衛(wèi)生健康局根據(jù)全市來蓉旅客調(diào)查登記表精心設(shè)計,自主開發(fā)了“線上調(diào)查登記表”。
“入境旅客只需在從機場到隔離酒店的路上掃描二維碼,自主填報信息登記即可。”張婷婷說,利用路途時間線上登記,工作人員就能完成信息審核。當旅客抵達隔離酒店后,只需要核對信息,修改和完善后,就可以直接辦理入住。
3月22日,新津區(qū)負責的第二批境外來蓉旅客通過線上登記,入住酒店用時較第一批縮短了約3.5倍。據(jù)介紹,通過對旅客線上登記信息的統(tǒng)計分析,對境外不同風險等級旅客信息進行再次核實,提前掌握每位旅客流行病學史,有效提升了分類管理效率。
第三關(guān):醫(yī)院
核酸檢測是“金標準”
再加血清抗體檢測
入境海關(guān)處快速核酸篩查,出現(xiàn)陽性、疑似陽性的乘客,或者有咳嗽、發(fā)熱,以及與新冠肺炎患者密切接觸史的乘客,需要直接轉(zhuǎn)入定點醫(yī)院,進一步排查。
“在醫(yī)院,會對這部分乘客進行血常規(guī)、肺部CT檢查,并且再次做核酸檢測、血清新型冠狀病毒特異性IgM和IgG抗體檢查。”雙流區(qū)第一人民醫(yī)院、華西醫(yī)院空港醫(yī)院副院長鐘剛介紹說。
相比于確診患者,對于醫(yī)療機構(gòu),難度更大、壓力更大的是疑似患者的排除。
今年5月,一位30多歲的旅客在海關(guān)處的核酸檢測呈弱陽性,作為疑似患者,直接從機場轉(zhuǎn)運至雙流區(qū)第一人民醫(yī)院。“核酸檢測是檢測病毒感染的病原學‘金標準’,但這種檢測方式對環(huán)境、運輸、操作要求較高,容易出現(xiàn)‘假陽性’‘假陰性’的結(jié)果。”鐘剛解釋說,后來的診治方案新增了血清抗體檢測。
鐘剛說,因為普通的感冒發(fā)燒,也會出現(xiàn)類似癥狀,“最后這名乘客在病房治療了20多天,6次核酸檢測、5次血清抗體檢測,確實沒有任何癥狀了。”
鐘剛說,這還不夠,檢測結(jié)果上報區(qū)、市衛(wèi)健部門、疾控中心、疫情防控指揮組,最終確認排除“無癥狀感染”。
第四關(guān):社區(qū)
家庭醫(yī)生團隊上門服務(wù)
跟著“倒時差”
按照部署,確診患者、無癥狀感染者到成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心接受治療。而無異常的境外來蓉人員,在結(jié)束為期14天的隔離后,回到社區(qū),還將繼續(xù)接受28天的社區(qū)觀察。
成都市青羊區(qū)蘇坡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公衛(wèi)科科長王慧蘭告訴記者,他們要在各級衛(wèi)健委、疾控中心的統(tǒng)一管理下,著力把守大門的最后一關(guān):社區(qū)防控。
家庭醫(yī)生團隊上門服務(wù)時,要觀察他們身體上的任何不適,及時根據(jù)流行病學史,分析是否與新冠肺炎相關(guān)。如果無關(guān),及時給出診療建議,如果遇到發(fā)熱的情況,及時按流程處理。為此,僅在蘇坡社區(qū),就一共建立了11支家庭醫(yī)生團隊。截至7月17日,蘇坡社區(qū)已服務(wù)包括境外及武漢、北京等來蓉人員共2905人,服務(wù)人次接近2萬。
相比之前的一系列工作,社區(qū)防控有著特別的難點。王慧蘭舉例說:“比如一些回來的年輕人,居家隔離期間愛睡懶覺,甚至睡到午后才起床。我們上門的護士必須等著,跟著‘倒時差’。”此外,還出現(xiàn)過境外來蓉人員不愿讓家屬跟著隔離,從而隱瞞家屬情況的事例,王慧蘭說:“沒有別的辦法,我們只能反復(fù)勸說,遇到不理解也要微笑服務(wù)。同時必須仔細,不能遺漏。”
另外,社區(qū)防控中還要特別考慮到被觀察人員的隱私,不引起其他居民的恐慌。王慧蘭介紹說,“通常我們中心的車要停得很遠,醫(yī)護進入小區(qū)不走正門,經(jīng)常要走車庫上樓。”(于遵素 王拓 王歡)