沒有全民健康，就沒有全面小康。回望五年奮斗歷程，涪陵區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)交出了一張張護(hù)佑群眾健康福祉的亮眼“成績(jī)單”：

全區(qū)人均預(yù)期壽命提高到81.5歲，孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率分別下降到12.54/10萬(wàn)、5.36%，主要健康指標(biāo)優(yōu)于全國(guó)平均水平，位居全市前列。

居民健康素養(yǎng)水平提高到26.2%，優(yōu)于國(guó)家5個(gè)百分點(diǎn)。

貧困人口大病專項(xiàng)救治病種增加到33個(gè)，分類救治貧困患者6萬(wàn)人。

成功創(chuàng)建為國(guó)家衛(wèi)生區(qū)、全國(guó)基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)區(qū)、國(guó)家慢性病綜合防控示范區(qū)。

……

這5年來(lái)，涪陵區(qū)堅(jiān)持以人民為中心，把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，優(yōu)化整合醫(yī)療資源，逐步補(bǔ)齊醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施短板，不斷完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，織牢人民群眾公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)，一步步實(shí)現(xiàn)百姓的“健康夢(mèng)”。

在位于涪陵新城區(qū)玉屏村的重慶大學(xué)附屬涪陵醫(yī)院新城區(qū)醫(yī)院項(xiàng)目一期工程建設(shè)現(xiàn)場(chǎng)，工人正在安裝機(jī)電設(shè)備。重慶大學(xué)附屬涪陵醫(yī)院新城區(qū)醫(yī)院項(xiàng)目占地196畝，總建筑面積30萬(wàn)平方米，項(xiàng)目分四期建設(shè)。目前，一期工程已開工建設(shè)，建筑面積6.1萬(wàn)平方米，將建1棟門診樓、1棟住院樓及與門診、住院樓相連的1棟醫(yī)技樓，設(shè)床位500張。一期工程計(jì)劃于2023年6月建成。重慶大學(xué)附屬涪陵醫(yī)院新城區(qū)醫(yī)院項(xiàng)目建成后，將進(jìn)一步完善新城區(qū)功能配套設(shè)施，為提升城市品質(zhì)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

走進(jìn)涪陵區(qū)人民醫(yī)院住院綜合大樓，這里寬敞明亮，就醫(yī)秩序井然。先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備、完善的配套設(shè)施、便捷的醫(yī)療服務(wù)，為患者提供了良好的醫(yī)療環(huán)境。

作為全區(qū)衛(wèi)生重點(diǎn)項(xiàng)目，區(qū)人民醫(yī)院住院綜合大樓自2016年10月16日正式開工建設(shè)以來(lái)就備受廣大群眾的關(guān)注。歷經(jīng)5年，2021年1月，該大樓建成并投用，設(shè)置病床500張，有住院病房、凈化手術(shù)室、中心供應(yīng)室等，為廣大患者提供更優(yōu)質(zhì)、安全、高效的醫(yī)療服務(wù)。

“住院綜合大樓的建成并投入使用極大地改善了我院的醫(yī)療環(huán)境，極大地方便了患者就醫(yī)。”該院相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，在住院綜合大樓建成投用前，由于該院各方面條件所限，建筑陳舊，就醫(yī)環(huán)境差，醫(yī)療水平和服務(wù)能力不足，前來(lái)就醫(yī)的病人不多，社會(huì)效益不能很好地發(fā)揮。住院綜合大樓的投入使用使該院硬件和醫(yī)療技術(shù)水平都得到了明顯提升，為方便更多的居民前來(lái)就醫(yī)提供了良好的條件，為該院創(chuàng)建二甲醫(yī)院提供了必備的前提條件。

此外，涪陵區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)中心、區(qū)婦幼保健院新院等一批衛(wèi)生重點(diǎn)項(xiàng)目也已如期投用。全區(qū)三級(jí)醫(yī)院增至3家，數(shù)量居全市區(qū)縣第一位，建成甲級(jí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)6個(gè)；每個(gè)行政村有1所村衛(wèi)生室、有1名以上合格鄉(xiāng)村醫(yī)生。通過(guò)近5年建設(shè)和改造，全區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)取得了突飛猛進(jìn)的發(fā)展，極大地改善了人民群眾就醫(yī)條件，基本實(shí)現(xiàn)“大病不出區(qū)”目標(biāo)。

在重慶大學(xué)附屬涪陵醫(yī)院，就醫(yī)的病人來(lái)來(lái)往往，醫(yī)護(hù)人員腳步匆忙，這所三級(jí)甲等醫(yī)院在全區(qū)公立醫(yī)院構(gòu)架中具有舉足輕重位置。

為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，涪陵區(qū)以黨建引領(lǐng)扎實(shí)推進(jìn)公立醫(yī)院改革，加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院黨的建設(shè)，成立了醫(yī)院黨建工作指導(dǎo)委員會(huì)，在全市率先出臺(tái)了《重慶市涪陵區(qū)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的實(shí)施細(xì)則》，并率先制定了“一章程兩規(guī)則一機(jī)制”制度，使公立醫(yī)院全面實(shí)現(xiàn)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，對(duì)公立醫(yī)院主要職責(zé)、領(lǐng)導(dǎo)運(yùn)行體制、組織保障等實(shí)施內(nèi)容進(jìn)行了進(jìn)一步細(xì)化，使其更具指導(dǎo)性、操作性，充分體現(xiàn)了涪陵特色。

同時(shí)，在全區(qū)全部取消了藥品和耗材加成，結(jié)束了60多年“以藥補(bǔ)醫(yī)”歷史，個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比重下降至26.3%，有效控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，緩解“看病貴”問(wèn)題。積極構(gòu)建分級(jí)診療服務(wù)體系，健全多元化綜合監(jiān)管體系，促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)和社會(huì)辦醫(yī)規(guī)范發(fā)展，努力滿足群眾多樣化、差異化健康需求，人民群眾獲得更多健康實(shí)惠。

“你血糖有些偏高，平時(shí)要注意忌口，多鍛煉身體。”“好的，醫(yī)生！謝謝你們專門到家里來(lái)給我檢查。”這是龍橋街道麻磊村村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生在對(duì)困難群眾杜明山進(jìn)行隨訪時(shí)的對(duì)話。

這一幕，不僅是涪陵區(qū)提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作質(zhì)量的一個(gè)縮影，更是全區(qū)扎實(shí)開展健康扶貧工作的一個(gè)真實(shí)寫照。

在做好健康扶貧工作中，涪陵區(qū)結(jié)合貧困患者實(shí)際，在全區(qū)所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實(shí)行“先診療后付費(fèi)”和“一站式結(jié)算”服務(wù)。貧困患者住院所有醫(yī)療救助費(fèi)用實(shí)行醫(yī)院墊付制，出院只需支付自付的部分費(fèi)用，由醫(yī)院向有關(guān)單位報(bào)銷，解決了貧困戶報(bào)銷繁瑣問(wèn)題，減輕了費(fèi)用墊付的困難。農(nóng)村貧困患者在區(qū)內(nèi)59家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，全部實(shí)行“先診療后付費(fèi)”和“一站式結(jié)算”，入院時(shí)不需繳納住院押金，有效緩解了困難群眾患病人員就醫(yī)墊資壓力和費(fèi)用負(fù)擔(dān)。在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展貧困人口免費(fèi)健康體檢，重點(diǎn)對(duì)轄區(qū)65歲以上貧困人口、因病致貧人口免費(fèi)體檢，主要包括測(cè)量血糖、血壓、血常規(guī)、尿常規(guī)等項(xiàng)目，根據(jù)兒童、婦女、特殊疾病患者等不同體檢對(duì)象確定檢查項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)免費(fèi)檢查全覆蓋。

5年來(lái)，貧困人口大病專項(xiàng)救治病種增加到33個(gè)，分類救治貧困患者6萬(wàn)人，救助費(fèi)用2億元，住院自付比例、特病門診自付比例均控制在國(guó)家和市上標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi)，有效破解了因病致貧、因病返貧問(wèn)題，健康扶貧引向深入。

“現(xiàn)在有專門的醫(yī)生上門看病，無(wú)論白天黑夜，一個(gè)電話醫(yī)生就到了，真是太貼心啦！”近年來(lái)，涪陵區(qū)深入開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，更好地為群眾提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生和健康指導(dǎo)服務(wù)，得到群眾一致好評(píng)。

據(jù)了解，涪陵區(qū)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）設(shè)立家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)409個(gè)，實(shí)現(xiàn)了村、社區(qū)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)全覆蓋。切實(shí)做到簽約一人、履約一人、做實(shí)一人，不斷提高居民對(duì)簽約服務(wù)的獲得感和滿意度。

除此惠民舉措外，全區(qū)還不斷優(yōu)化調(diào)整重大傳染病防控策略，認(rèn)真實(shí)施職業(yè)病、地方病三年攻堅(jiān)行動(dòng)，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到74元/年，免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目拓展到31大類；建成重慶市健康企業(yè)5家、數(shù)字化接種門診18個(gè)。衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍快速壯大，醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系加快構(gòu)建，創(chuàng)建市級(jí)博士后科研工作站1個(gè)，成立人才導(dǎo)師工作室13個(gè)，建成了國(guó)家級(jí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地。

生育服務(wù)管理改革轉(zhuǎn)型升級(jí)，老年健康服務(wù)體系初步建立。改革完善計(jì)生服務(wù)管理，計(jì)生證件實(shí)現(xiàn)跨區(qū)縣通辦，全面兩孩政策積極效應(yīng)持續(xù)顯現(xiàn)，二孩占比達(dá)43.71%；實(shí)施母嬰安全和健康兒童行動(dòng)計(jì)劃，促進(jìn)3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展，重點(diǎn)公共場(chǎng)所建成標(biāo)準(zhǔn)化母嬰室25個(gè)；嚴(yán)格落實(shí)惠老政策，構(gòu)建“醫(yī)中有養(yǎng)、養(yǎng)中有醫(yī)、醫(yī)養(yǎng)協(xié)作、居家醫(yī)養(yǎng)”四種模式，推動(dòng)健康與養(yǎng)老融合發(fā)展，65歲以上老年人健康管理率達(dá)70.32%，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)全覆蓋。

“健康涪陵”建設(shè)深入實(shí)施，城鄉(xiāng)居民健康素質(zhì)穩(wěn)步提升。圍繞疾病預(yù)防、健康促進(jìn)兩大核心，著眼全方位干預(yù)健康影響因素、維護(hù)全生命周期健康、防控重大疾病，實(shí)施18個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)，關(guān)注健康、追求健康社會(huì)氛圍基本形成，居民健康素養(yǎng)水平提高到26.2%，優(yōu)于國(guó)家5個(gè)百分點(diǎn)；深入細(xì)致開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，勠力同心攻堅(jiān)國(guó)家衛(wèi)生區(qū)，扎實(shí)推進(jìn)全國(guó)健康城市建設(shè)，國(guó)家衛(wèi)生區(qū)創(chuàng)建工作記三等功。

新冠肺炎疫情防控成效顯著，人民生命安全得到有效保護(hù)。2020年歲末年初，一場(chǎng)新冠肺炎疫情突襲大江南北，涪陵區(qū)第一時(shí)間啟動(dòng)了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，全力以赴抗擊新冠肺炎疫情，積極開展疫苗接種，堅(jiān)持多條戰(zhàn)線協(xié)同作戰(zhàn)，65名醫(yī)務(wù)人員毅然奔赴援鄂援外前線，全區(qū)獲“全國(guó)三八紅旗集體”1個(gè)、“重慶市先進(jìn)集體”2個(gè)、“重慶市先進(jìn)個(gè)人”9人、18人被湖北省表彰為“新時(shí)代最美逆行者”。

歷史，總是在一些特殊年份給人們以汲取智慧、繼續(xù)前行的力量。

相信在下一個(gè)5年，涪陵區(qū)將加速前行，醫(yī)療衛(wèi)生水平必將邁向新高！（夏林 譚艷華）