全省60%的老年人生活在農(nóng)村，但農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展不平衡、不充分，存在短板……關(guān)注到農(nóng)村人口老齡化呈現(xiàn)出“未富先老”“未備先老”問題，今年全國兩會(huì)上，多名住川全國政協(xié)委員聯(lián)名提出《關(guān)于加快補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板的建議》。

農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的主要短板有哪些？如何補(bǔ)齊這些短板？記者進(jìn)行了采訪。

根據(jù)第七次全國人口普查數(shù)據(jù)，我省農(nóng)村人口中60周歲及以上老年人占比27.5%，比城市高12.2%，其中農(nóng)村留守老人高達(dá)30.7萬人。

“目前農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的需求越來越迫切，相較城市而言，養(yǎng)老服務(wù)供需不平衡的問題更為突出。”該提案聯(lián)名提案者，長(zhǎng)期關(guān)注“三農(nóng)”問題的住川全國政協(xié)委員、四川農(nóng)業(yè)大學(xué)校長(zhǎng)吳德表示，農(nóng)村養(yǎng)老問題，是“三農(nóng)”工作中的重大問題，事關(guān)億萬農(nóng)村老年人及其家庭子女的幸福生活、農(nóng)村社會(huì)的和諧穩(wěn)定和鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的成功實(shí)施，亟需采取有力舉措補(bǔ)齊短板。

農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的短板主要有哪些？該提案第一提案者全國政協(xié)常委、四川歐美同學(xué)會(huì)·四川留學(xué)人員聯(lián)誼會(huì)會(huì)長(zhǎng)王正榮認(rèn)為，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的短板主要體現(xiàn)在：養(yǎng)老設(shè)施老、閑置多，服務(wù)供給不足；養(yǎng)老制度起步晚、不健全，保障水平較低；養(yǎng)老投入少、不充分，歷史欠賬明顯；農(nóng)村養(yǎng)老人才缺、隊(duì)伍少，社會(huì)參與匱乏。

“老有所養(yǎng)，首先面臨的是‘錢從哪兒來’和‘誰來養(yǎng)老’的問題。”吳德認(rèn)為，目前，針對(duì)農(nóng)村老年群體的社會(huì)保障體系還不夠完善，對(duì)困難老人的補(bǔ)助不高，能提供養(yǎng)老服務(wù)的主體也較少。“對(duì)缺乏勞動(dòng)能力的獨(dú)居老人、留守老人或者患重病的老人來說，老有所養(yǎng)仍是一道難題。”

該提案聯(lián)名提案者，住川全國政協(xié)委員、成都中醫(yī)藥大學(xué)副校長(zhǎng)曾芳認(rèn)為，基層醫(yī)療衛(wèi)生條件有限是影響農(nóng)村養(yǎng)老質(zhì)量的主要因素。“據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國65歲以上的老人中，‘帶病’的情況很多。這些老人長(zhǎng)壽而不健康，生活質(zhì)量受到影響。而在農(nóng)村地區(qū)，受制于基層醫(yī)療衛(wèi)生條件，養(yǎng)老質(zhì)量問題更加突出。”

應(yīng)自上而下建立農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)推進(jìn)機(jī)制

如何補(bǔ)齊短板？王正榮認(rèn)為，首要是完善農(nóng)村養(yǎng)老頂層設(shè)計(jì)。“目前，養(yǎng)老服務(wù)管理不順暢、水平低，體制亟待理順。建議制定出臺(tái)養(yǎng)老服務(wù)辦法，從中央自上而下建立農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)推進(jìn)機(jī)制，加強(qiáng)政策配套、規(guī)劃引領(lǐng)、要素保障和工作統(tǒng)籌。”

吳德認(rèn)為，要實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)”，需進(jìn)一步健全農(nóng)村基本養(yǎng)老服務(wù)制度。“一方面，逐步提高城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)；另一方面，做好農(nóng)村困難老年人兜底保障，特別是要建立完善以解決失能失智老年人照護(hù)問題為重點(diǎn)、相關(guān)保險(xiǎn)和福利救助相銜接的長(zhǎng)期照護(hù)保障制度，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)人人享有基本養(yǎng)老服務(wù)。”

在養(yǎng)老服務(wù)布局上，委員們建議，四川應(yīng)結(jié)合兩項(xiàng)改革“后半篇”文章，加快建設(shè)縣、鄉(xiāng)、村銜接的農(nóng)村三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，片區(qū)化集約化布局農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施短板。同時(shí)，推動(dòng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級(jí)，發(fā)展從專業(yè)機(jī)構(gòu)到村（社區(qū)）、家庭的長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)模式。

曾芳建議，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生保障，進(jìn)一步發(fā)揮醫(yī)療體的作用，提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員識(shí)別診斷疾病的能力。同時(shí)，建立優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和基層聯(lián)動(dòng)的綠色通道，實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能準(zhǔn)確診斷、上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能及時(shí)救治的目標(biāo)。

曾芳同時(shí)建議，應(yīng)出臺(tái)政策鼓勵(lì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)院機(jī)構(gòu)拓展健康養(yǎng)老的服務(wù)，通過領(lǐng)辦或合作的方式，增加醫(yī)療機(jī)構(gòu)與健康養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間的有益互動(dòng)，為“帶病生存”老人提供更好的養(yǎng)老服務(wù)。

針對(duì)當(dāng)前農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給無法滿足多元化需求的問題，委員們建議，要制定農(nóng)村養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)扶持政策，推動(dòng)城市與農(nóng)村之間養(yǎng)老服務(wù)資源和要素的自由流動(dòng)，培育壯大農(nóng)村養(yǎng)老消費(fèi)新業(yè)態(tài)。同時(shí)，創(chuàng)新發(fā)展“慈善+農(nóng)村養(yǎng)老”“醫(yī)療+農(nóng)村養(yǎng)老”“智慧+農(nóng)村養(yǎng)老”新模式，增加農(nóng)村多元化多樣化養(yǎng)老服務(wù)供給。（記者 任鴻）