“麻醉時間到，開始手術(shù)！”在江油市厚壩鎮(zhèn)縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心骨科手術(shù)室內(nèi)，主治醫(yī)生、骨科主任毛勇帶領(lǐng)手術(shù)團隊為78歲的何自芳老人實施微創(chuàng)右側(cè)股骨粗隆間骨折閉合復位PFNA內(nèi)固定術(shù)。半小時后，手術(shù)順利完成。經(jīng)過幾個月的康復，目前，老人能扶單拐活動，生活也能自理。何自芳手術(shù)的成功，得益于厚壩鎮(zhèn)縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心建設(shè)取得的成效。
江油市厚壩鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生查房現(xiàn)場
推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局是構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要內(nèi)容，是緩解群眾看病難問題的重要舉措。2021年以來，江油把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，進一步優(yōu)化鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)布局，進行資源深度整合，依托調(diào)整后的片區(qū)中心鎮(zhèn)衛(wèi)生院，以二級綜合醫(yī)院標準，建設(shè)青蓮鎮(zhèn)、厚壩鎮(zhèn)、武都鎮(zhèn)和新安鎮(zhèn)4個縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心，進一步方便百姓就近看病，讓群眾在家門口更有“醫(yī)靠”。
整合區(qū)域醫(yī)療資源 構(gòu)筑健康保障體系
“能夠在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成這樣的手術(shù)，解除患者病痛，挺有成就感的！”毛勇說，毛勇在厚壩鎮(zhèn)衛(wèi)生院從醫(yī)18年，早就期待衛(wèi)生院提檔升級，能完成更多急難險重手術(shù)，讓群眾在家門口就能看病就醫(yī)。
毛勇的期待，在2022年得以實現(xiàn)。根據(jù)省、市衛(wèi)健委兩項改革“后半篇”文章工作部署，厚壩鎮(zhèn)作為四川省首批、江油首家縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心建設(shè)單位，堅持以“硬件設(shè)施+軟件能力”同步建設(shè)、基本醫(yī)療與基本服務(wù)同質(zhì)提升、內(nèi)塑文化內(nèi)涵與外提輻射效能同標推動的工作思路，多措并舉奮力推進醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)。于2022年，建成縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心。厚壩鎮(zhèn)縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心建設(shè)只是江油推進該項工作的一個縮影。
江油市厚壩鎮(zhèn)衛(wèi)生院外景
2021年，江油立足縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心功能定位，依托現(xiàn)有中心鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)，集中人、財、物，統(tǒng)籌整合區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源，努力補齊短板，使其成為縣域醫(yī)療救治中心、急救中心、技術(shù)指導中心、人才培訓中心和公共衛(wèi)生中心5大中心。
為扎實推進縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心建設(shè)，江油成立推進工作專班，多次召開專題會，分管領(lǐng)導深入縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心建設(shè)單位調(diào)研，解決建設(shè)過程中遇到的困難和問題。各部門各司其職，有序推動各項措施落實落地。經(jīng)過兩年的建設(shè)，厚壩鎮(zhèn)衛(wèi)生院面貌煥然一新。如今，醫(yī)院占地26畝，設(shè)有臨床醫(yī)技科室20余個，編制床位235張，擁有進口螺旋CT機、骨科專用手術(shù)C臂等先進醫(yī)療設(shè)備，能診治200余種常見病，開展100余種二級以上常規(guī)手術(shù)。
加強人才隊伍建設(shè) 提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
“這里是個痛點，下力要輕點。把手伸過來，試一下。”近半年來，青蓮鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科醫(yī)師趙波對每周三上午特別期待，因為這半天，綿陽市中醫(yī)院的專家要來衛(wèi)生院開展中醫(yī)教學。
據(jù)了解，江油通過“名院帶新院”“師帶徒”對口幫扶以及“送出去，請進來”等模式進行人才培育，逐步實現(xiàn)從“輸血”到“造血”的轉(zhuǎn)變。
通過半年的學習，趙波能夠在專家的指導下，進行神經(jīng)阻滯治療、小針刀穴位注射等技術(shù)的實際操作。
在縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心的建設(shè)中，江油安排市內(nèi)外三級醫(yī)院對口幫扶，指導幫助縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心培養(yǎng)人才，精準提升醫(yī)療技術(shù)水平。厚壩鎮(zhèn)縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心選派骨干醫(yī)護人員到華西、省醫(yī)院進修ICU專業(yè)。
2023年1月，厚壩鎮(zhèn)縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心ICU重癥醫(yī)學科正式開科接診，彌補了江油北片區(qū)重癥監(jiān)護學科的盲點和空白；青蓮鎮(zhèn)縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心將醫(yī)務(wù)人員派往上級醫(yī)療機構(gòu)進行影像、心電、檢驗、常規(guī)檢查及外科手術(shù)等方面的培訓和進修。目前，能識別和初步診治的常見病病種數(shù)129種，住院病種數(shù)101種，開展手術(shù)病種數(shù)30種。
加快特色專科建設(shè) 擴大區(qū)域輻射范圍
在縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心建設(shè)中，厚壩鎮(zhèn)積極從學科人才引進和醫(yī)療設(shè)施設(shè)備配置方面著力，精心打造骨科、中醫(yī)康復科、外科、婦產(chǎn)科等一批具有區(qū)域優(yōu)勢的特色專科。同時，與市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院攜手分別實施骨科、中醫(yī)康復科“學科共建戰(zhàn)略”，著力推動省級基層臨床特色專科建設(shè)，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力和惠民可及度。目前，該中心業(yè)務(wù)輻射江油北片區(qū)7個建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及毗鄰的梓潼、劍閣、青川三縣部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)，輻射人群20余萬人。
縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心建設(shè)是一次醫(yī)療改革，江油各建設(shè)單位抓住這一契機，積極打造特色科室，實現(xiàn)“1+1＞2”的集約化效應(yīng)。
青蓮鎮(zhèn)縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心踐行“中西醫(yī)并重發(fā)展”理念，突出中醫(yī)中藥特色服務(wù)優(yōu)勢，打造的“中醫(yī)科”成為片區(qū)中醫(yī)中藥特色治療和康復服務(wù)品牌，達到二級綜合醫(yī)院服務(wù)水平，更好地滿足了群眾就醫(yī)需求。目前，該中心業(yè)務(wù)范圍輻射本鎮(zhèn)及周邊4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)10余萬群眾。
江油全力推進醫(yī)療資源擴容提質(zhì)，通過已建成的3個縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心的輻射帶動，基本實現(xiàn)周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)全覆蓋，形成了“錯位發(fā)展、優(yōu)勢互補、供需銜接”的醫(yī)療發(fā)展新格局，讓群眾在家門口更有“醫(yī)靠”，不斷提高了群眾的健康福祉，增強了群眾的獲得感、幸福感、安全感。（王鳳麗）
