縣域醫(yī)共體改革作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、構(gòu)建分級(jí)診療體系的重要舉措，事關(guān)人民健康福祉。為加強(qiáng)對(duì)縣域醫(yī)共體建設(shè)情況的監(jiān)督，今年以來(lái)，四川渠縣人大常委會(huì)通過(guò)專題調(diào)研、審議專項(xiàng)報(bào)告、工作評(píng)議等方式，推動(dòng)縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化、均等化、同質(zhì)化，群眾幸福感、獲得感顯著提升。

針對(duì)醫(yī)療資源配置不優(yōu)問(wèn)題，渠縣人大常委會(huì)聽(tīng)取并審議了縣人民政府《關(guān)于全縣醫(yī)共體建設(shè)情況的報(bào)告》，共向縣政府發(fā)出提高醫(yī)共體建設(shè)合力、提升醫(yī)共體建設(shè)水平、破解醫(yī)共體建設(shè)瓶頸3個(gè)方面9條審議意見(jiàn)。

針對(duì)就醫(yī)流程不夠優(yōu)化、信息化建設(shè)滯后、檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)困難等問(wèn)題，渠縣人大常委會(huì)開(kāi)展群眾就醫(yī)體驗(yàn)專題調(diào)研，將發(fā)現(xiàn)的5個(gè)方面問(wèn)題交縣衛(wèi)健局研究處理。縣衛(wèi)健局堅(jiān)持以問(wèn)題為導(dǎo)向，指導(dǎo)總院通過(guò)院校合作、醫(yī)聯(lián)體支援、專科聯(lián)盟合作等途徑與知名醫(yī)院開(kāi)展合作，著力提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。同時(shí)，建立縣域醫(yī)共體信息化平臺(tái)，逐步實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)檢查數(shù)據(jù)共享、結(jié)果互認(rèn)，推動(dòng)醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化管理。目前，渠縣縣域內(nèi)就診率達(dá)90%，基層診療量占比達(dá)到69%。

群眾就醫(yī)支出是否降低是檢驗(yàn)改革成敗的重要指標(biāo)，為此，渠縣人大常委會(huì)就醫(yī)共體建設(shè)中存在的“醫(yī)保改革難度較大，雙向轉(zhuǎn)診推進(jìn)困難”等堵點(diǎn)問(wèn)題開(kāi)展專項(xiàng)監(jiān)督。收到問(wèn)題反饋后，縣政府立即組織衛(wèi)健、編制、財(cái)政等部門和部分醫(yī)共體單位赴福建省三明市學(xué)習(xí)考察，并積極爭(zhēng)取省市醫(yī)保部門政策支持，探索建立醫(yī)保基金“總額包干、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)共體從“以治已病為中心”向“治已病與治未病并重”轉(zhuǎn)變。通過(guò)合理分配總院與片區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)診收入，促進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診實(shí)質(zhì)性運(yùn)行，同時(shí)還將村衛(wèi)生室門診納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一結(jié)算，降低群眾就醫(yī)支出。

在渠縣人大常委會(huì)的持續(xù)監(jiān)督下，渠縣醫(yī)療資源布局進(jìn)一步優(yōu)化、分級(jí)診療制度得到較好落實(shí)，“小病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)、大病不出片區(qū)、手術(shù)不出縣域”的改革目標(biāo)基本實(shí)現(xiàn)，縣域醫(yī)共體改革成效顯著。(李清平)