5月15日，一臺風(fēng)險重重的手術(shù)在廣元市婦幼保健院進行。當(dāng)天，該院多科協(xié)作，成功為一位耄耋老人切除卵巢巨大纖維腫瘤，解除了困擾這位老人長達10年之久的痛苦。

老人姓劉，今年81歲，患有嚴重的心臟病和糖尿病。10余年前，患者因腹部不適到多家醫(yī)院就診，被診斷出患有“巨大卵巢腫瘤”，醫(yī)生建議手術(shù)治療，但患者本人及家屬顧慮重重，以致失去了最佳治療時機。

1年前，患者用手摸到腹部有一腫塊，并能推至上腹部，偶爾有疼痛不適感，于是再次到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。經(jīng)彩超檢查提示，子宮前方見大小約8.0*7.7cm的卵巢腫瘤，但本人及家屬害怕手術(shù)風(fēng)險再次放棄治療。

今年以來，老人病情逐漸惡化，心肺功能進一步變差，糖尿病病情進一步加重，腹部包塊持續(xù)長大，腹部疼痛越來越頻繁，老人有了強烈的求醫(yī)愿望。

今年4月，患者家屬偶然得知，廣元市婦幼保健院從上海同濟大學(xué)附屬醫(yī)院引進了著名的婦產(chǎn)科專家王中凡教授，并在該院長期坐診、手術(shù)。

5月4日，患者來到市婦幼保健院就醫(yī)，王中凡教授憑借豐富的臨床經(jīng)驗，嫻熟的檢查手段，明確老人不但卵巢腫瘤巨大，糖尿病及心肺病情也嚴重，急需住院治療。

患者入住該院婦科病房后，王中凡教授指定由臨床經(jīng)驗豐富的醫(yī)生主管。經(jīng)過對患者進行全面檢查后，發(fā)現(xiàn)患者全身狀況較差，心肺功能不全，糖尿病嚴重；盆腔腫塊大，質(zhì)硬，光滑，可活動。經(jīng)進一步檢查，還發(fā)現(xiàn)患者有“宮頸CIN III級累腺（癌前病變）及宮內(nèi)膜息肉”，需實施手術(shù)治療老人疾患。

然而患者高齡、心肺功能差，同時患有嚴重的糖尿病，手術(shù)風(fēng)險極高。王中凡教授及其團隊將患者的狀況向家屬介紹的同時，還將患者情況向醫(yī)務(wù)科、分管副院長及院長進行詳細匯報。

為避免和降低手術(shù)風(fēng)險，盡最大努力幫助患者解除痛苦，院長劉亞軍立即組織醫(yī)務(wù)科、婦科、麻醉科等多科專家會診，同時擬定手術(shù)方案。

會診中，專家組擬定了三套手術(shù)方案，并對不同手術(shù)方式的優(yōu)缺點進行詳細分析。方案一為開腹手術(shù)，這種方式簡單明了，各級醫(yī)生經(jīng)驗豐富，手術(shù)相對安全，但患者高齡又有嚴重的糖尿病，腫瘤體積大、創(chuàng)面就大，手術(shù)后出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥風(fēng)險高，可能危及生命；方案二為腹腔鏡手術(shù)，該術(shù)式具有微創(chuàng)、恢復(fù)快、相對損傷小的特點，但該手術(shù)時間相對較長，還需要腹腔充氣，膈肌上抬，壓縮胸腔容積，因該患者有嚴重心肺疾患，麻醉難度高，手術(shù)中風(fēng)險極大；方案三為經(jīng)陰道切除腫瘤，對醫(yī)生來說無疑是巨大的挑戰(zhàn)。

面對風(fēng)險和挑戰(zhàn)，激烈的討論現(xiàn)場陷入了沉默。

進退兩難之際，王中凡教授表示，老人受疾病折磨十幾年，患者和家屬抱著美好的期待來市婦幼保健院就診，一定要充分利用醫(yī)院的優(yōu)勢和醫(yī)生的智慧解決老人的問題，建議在保證患者生命安全的基礎(chǔ)上，采取第三套方案為老人實施手術(shù)。

5月15日8時30分，一臺由王中凡教授主刀，申鐵英、彭川偉、齊建位、何大秀、張瓊方等醫(yī)生協(xié)助，麻醉醫(yī)師、手術(shù)護士密切配合的“經(jīng)陰道子宮全切+雙側(cè)附件切除（卵巢巨大纖維腫瘤）及盆腔粘連松解術(shù)”正式展開。

50分鐘左右，手術(shù)順利結(jié)束。患者安全返回病房。手術(shù)后12小時，患者可在主管護士的協(xié)助下活動。此刻，這位耄耋老人的臉上露出了久違的笑容。

術(shù)后第五天，經(jīng)全體醫(yī)護人員精心救治的老人順利出院。離開病房之際，患者及家屬的感激之情難以言表。

35年前，王中凡教授已率先于全國在廣元探索經(jīng)陰道完成婦科良惡性腫瘤的手術(shù)治療并取得了成功。2000年至2006年期間，全國先后有12個省市的專家、學(xué)者前來廣元學(xué)習(xí)和進修。18年前，王中凡教授以其在該領(lǐng)域的成就，以高端人才的身份先后被引進到杭州和上海的著名醫(yī)院工作。

近年來，廣元市婦幼保健院在持續(xù)加強人才隊伍建設(shè)中，先后引進了王中凡、魏江霞、彭川偉等高層次醫(yī)療人才，推動了該院介入技術(shù)、腫瘤根治術(shù)等一批新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的快速發(fā)展，醫(yī)院婦科疾病診療技術(shù)得到持續(xù)突破。（廣元市婦幼保健院 供稿）