年過九旬的覃婆婆多年前因病喪失了生活自理能力。“家里有個癱瘓老人的處境，只有親身經(jīng)歷過才知道。不僅是長期不斷的護理費，還有沉重的心理負擔。”覃婆婆二女兒表示。姐弟三人一直輪流照顧母親，直到2019年覃婆婆享受到成都市長期護理保險政策后，一家人才舒了一口氣。每月千余元的基礎待遇，以及多次的上門服務和輔具保障，切實減輕了家庭照護壓力。
覃婆婆享受的政策是成都市多層次健康保障體系中的重要組成部分——長期護理保險。2017年，為實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，成都市在四川省內(nèi)率先啟動有社保“第六險”之稱的長期護理保險試點。目前，全市長期護理保險參保人數(shù)已超1800萬人，累計近12萬人享受待遇。長期護理保險為失能人員家庭降低了至少44.31%的經(jīng)濟負擔，有效提升了老年群體風險保障水平。
中國人壽保險股份有限公司（以下簡稱“中國人壽壽險”）成都市分公司作為首批承接試點的金融保險企業(yè)，已連續(xù)六年參與長期護理保險委托經(jīng)辦工作。
積極參與項目試點
中國人壽壽險成都市分公司積極貫徹落實黨中央決策部署，全力支持積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，深度參與成都市長期護理保險國家試點。用心用情、深耕不輟、開拓創(chuàng)新，為推動長期護理保險政策在蓉落地見效、引領(lǐng)輻射發(fā)揮了重要作用。
在成都市長期護理保險試點工作中，中國人壽壽險成都市分公司參與了國家長期護理保險評定標準測試及成都市失能標準體系研究工作，搭建了全鏈條的長期護理保險經(jīng)辦管理體系。公司先后承接國家機關(guān)單位的多次調(diào)研，以及廣東、山東、云南等地方政府的考察。公司不斷加強各領(lǐng)域協(xié)同配合，并在實踐探索的同時及時總結(jié)經(jīng)驗，持續(xù)推動失能人群保障事業(yè)發(fā)展。
六年來，中國人壽壽險成都市分公司長期護理保險業(yè)務累計服務成都市12個區(qū)（市）縣，覆蓋680萬參保人員。通過111家定點服務機構(gòu)，公司為3萬余名參保人員提供了全流程服務，累計支付長期護理保險待遇4.4億元。
扎實做好經(jīng)辦服務
成都是全國首批長期護理保險試點城市。作為長期護理保險建設的探索者、開拓者，中國人壽壽險成都市分公司主要采取“擴充、探索、聯(lián)動、廣覆”四項做法，穩(wěn)扎穩(wěn)打，助力構(gòu)建社商合作的長期護理保險制度體系。
擴充服務體系。經(jīng)辦長期護理保險六年來，中國人壽壽險成都市分公司努力打造有情懷、有規(guī)范、有專業(yè)、有愛心的“四有”長期護理保險服務團隊，累計培育近150名經(jīng)辦人員，輸送至全市十余個區(qū)（市）縣，為建立穩(wěn)定、奮發(fā)、可持續(xù)的長期護理保險服務體系貢獻了國壽力量。
探索服務邊際。中國人壽成都市分公司貫徹“以人民為中心”的發(fā)展思想，積極拓展服務邊界。通過與醫(yī)保部門緊密合作，公司在機構(gòu)上門服務、城鄉(xiāng)服務供給和居家智慧監(jiān)管等方面探索創(chuàng)新，給失能人群帶去更便捷、溫暖的服務體驗。
圖：打造“四有”長期護理保險服務團隊
政商聯(lián)動宣傳。中國人壽壽險成都市分公司牽頭，與各區(qū)（市）縣政府部門合力打造“基層宣傳集中點”。在各村鎮(zhèn)（社區(qū)）養(yǎng)老機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)開展政策宣講、業(yè)務指導、免費義診等活動，與廣大市民面對面、心貼心交流，解決疏通辦理長期護理保險的“難點”、“痛點”和“堵點”。
網(wǎng)點廣泛覆蓋。中國人壽壽險成都市分公司充分發(fā)揮網(wǎng)點優(yōu)勢，經(jīng)辦期間累計建立45個延伸受理服務點，由訓練有素的工作人員開展政策宣傳，協(xié)助市民辦理APP業(yè)務。為解決照護人員參訓地點過遠、交通不便等問題，公司與地方政府溝通協(xié)調(diào)開展“一村一專員”服務，將初步篩查、申請受理、前置調(diào)查、失能評估等流程延伸至村民家門口，為獨居老人、特困家庭和山區(qū)偏遠家庭提供上門服務，讓失能人員“不出門即辦理”。
護航制度持續(xù)運行
當下，老年人“失能”正在成為新的社會風險。如何減輕失能人群及其家庭的經(jīng)濟負擔，如何滿足失能老年人的長期護理基本需求，穩(wěn)步發(fā)展的長期護理保險正在給出答案，逐步成為應對人口老齡化問題的重要支持。
成都市長期護理保險從點到面的政策推進步伐，具備可操作性和可復制性，為四川省乃至全國的長期護理保險政策落地，提供了較強的參考價值。
圖：工作人員為群眾提供長期護理服務
從長期護理保險萌芽試點到推廣擴面，成都為全國提供了一系列可借鑒的經(jīng)驗。堅持政商合作的推行方式和保本微利的委托原則，讓具有社會責任擔當?shù)纳虡I(yè)保險公司承辦業(yè)務，是未來長期護理保險推廣的可行模式。一方面，長期護理保險制度的落地推廣需要大量的人力物力，保險公司可以提供有力支撐；另一方面，長期護理保險業(yè)務涉及受理、評估、回訪、機構(gòu)管理等各個專業(yè)環(huán)節(jié)，保險公司具備專業(yè)執(zhí)行能力。
在成都長期護理保險試點經(jīng)辦工作中，中國人壽壽險成都市分公司堅守責任擔當，積極參與、扎實推進、沉淀經(jīng)驗，在服務大局中錨定發(fā)展定位。站上新起點，該公司必將秉持“保險為民”初心，為完善多層次社會保障體系、做好普惠金融大文章貢獻更多國壽力量。（喻大亨）
