筷子逮不穩(wěn)了,問題出在血管上
三月中旬,嚴叔叔右上肢出現(xiàn)無力的癥狀,還伴隨有肢體突然活動不靈活,手向頭上抬舉時往下掉,但是持續(xù)2-3分鐘后又能緩解。“這樣的情況有兩次,吃飯的時候手沒力,逮不穩(wěn)筷子了,還有眼睛看東西很霧,這是個問題,得及時治。”63歲的嚴叔叔談到自己的發(fā)病經歷的時候說。最初這樣的異樣并沒引起嚴叔叔的重視,后來家人提醒,嚴叔叔的父親就是因為類似的癥狀拖延較久而導致偏癱,嚴叔叔趕忙前往成都市第二人民醫(yī)院就診。“醫(yī)生通過微創(chuàng)手術治好了我的病,問題還真是出在血管上。”已經出院了的嚴叔叔現(xiàn)在在家休養(yǎng),相比一個月前,他右上肢無力、高血壓等癥狀都有明顯改善,整個人也精神了不少。?
血管上的斑塊,掉到哪禍害哪兒
嚴叔叔的主診醫(yī)生,成都市第二人民醫(yī)院神經內一科主治醫(yī)師王鋒為他安排了頭顱CTA檢查,檢查結果發(fā)現(xiàn)嚴叔叔腦血管出現(xiàn)硬化斑塊,左側頸內動脈血管重度狹窄(約90%),血壓高達170mmHg。
“我們健康的頸動脈管壁是光滑的富有彈性,為顱腦血流輸送提供了一個良好的通道。但隨著年齡的增長,血管壁上會沉積脂質成分,也就是我們所說的動脈粥樣硬化,此時頸動脈會變得僵硬、缺乏彈性,管腔狹窄,就正如家里的水管,使用時間長了往往會發(fā)生生銹、堵塞。一旦斑塊出現(xiàn)脫落,一下子栓到腦子里面去,一些小的血管上阻塞了,造成這個小血管所支配區(qū)域的腦組織缺血。”通過王鋒的介紹,嚴叔叔的病情一下就明了了。血管上的斑塊可不是“省油的燈”,掉到哪兒禍害哪兒,嚴重的會有缺血性腦卒中、偏癱等癥狀,甚至引起患者死亡。幸好嚴叔叔的病發(fā)現(xiàn)的及時,不然極有可能造成嚴重后果。
血管內搭帳篷,擴大管內有效面積
目前,頸內動脈血管重度狹窄的治療方式是內科治療和手術治療,微創(chuàng)介入手術也是比較常見的一種術式,因其創(chuàng)傷小、恢復快,認可度較高。嚴叔叔的左側頸內動脈血管重度狹窄,通過頸動脈安放支架,擴張頸動脈的狹窄部位,從而達到重建頸動脈血流的目的。術后的嚴叔叔,右上肢無力癥狀得到改善,就連十余年的高血壓也恢復了正常,眼睛看事物也清晰了很多。(李林 尚嵐婷)