2020年4月28日,是一個(gè)具有里程碑意義的日子。廣漢市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)在四川大學(xué)華西醫(yī)院心血管內(nèi)科劉興斌教授的悉心指導(dǎo)下,成功開展廣漢地區(qū)首例左束支起搏術(shù)。該技術(shù)的成功開展,填補(bǔ)了廣漢地區(qū)該項(xiàng)目技術(shù)領(lǐng)域的空白,推動廣漢市心血管內(nèi)科專業(yè)再上新臺階!
患者,84歲,有腦梗塞史,反復(fù)頭昏、乏力多年,心率只有30多次/分。入院診斷為糖尿病、高血壓、冠心病、永久性房顫。廣漢市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科學(xué)科主任姜榮建、廣漢市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任曾盛芝帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)多次查房,確定為患者安置起搏器,來改善患者癥狀。經(jīng)術(shù)前積極討論,完善相關(guān)術(shù)前檢查后,在局部麻醉下為該患者實(shí)施心臟左束支起搏術(shù),手術(shù)順利,術(shù)中未訴不適。
心臟起搏器,是一種植入于體內(nèi)的電子治療儀器,通過脈沖發(fā)生器發(fā)放由電池提供能量的電脈沖,通過導(dǎo)線電極的傳導(dǎo),刺激電極所接觸的心肌,使心臟激動和收縮,從而達(dá)到治療心律失常及心臟功能障礙的目的。
左束支起搏,是目前最為生理的起搏方式之一。是一種微創(chuàng)介入手術(shù),只需局部麻醉,整個(gè)過程中病人是清醒的。醫(yī)生將起搏導(dǎo)線植入左束支區(qū)域,起搏奪獲左束支,以達(dá)到生理學(xué)起搏的目的。
這項(xiàng)技術(shù)對患者有什么好處呢?
1.起搏跨越了阻滯部位,使起搏閾值電壓低且穩(wěn)定,減少高閾值引起的并發(fā)癥發(fā)生,并延長電池壽命。
2.起搏導(dǎo)線深擰至左室間隔內(nèi)膜下,固定可靠且參數(shù)良好。
3.當(dāng)原發(fā)疾病進(jìn)展時(shí),對起搏影響較少。
4.對于行房室結(jié)消融的患者,左束支起搏可以保證消融有效及消融后起搏閾值穩(wěn)定。
5.對于心衰伴真性完全性左束支傳導(dǎo)阻滯的患者而言,可以替代傳統(tǒng)雙室起搏心臟再同步化治療(CRT)。
廣漢市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科全體醫(yī)務(wù)人員不忘初心、牢記使命,在積極抗疫同時(shí),大力發(fā)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),不斷提升專業(yè)技術(shù)水平與服務(wù)能力,以實(shí)際行動為全市人民健康積極護(hù)航?。ㄆ褮g)