2023年，梓潼縣采取強化宣傳、落實目標、細化責(zé)任、嚴格檢查等系列措施，扎實開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“兩病”醫(yī)保服務(wù)包試點工作，在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”方面的問題。

冬季來臨，天氣日漸變冷。日前，梓潼縣自強鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院組織醫(yī)務(wù)人員為“兩病”簽約人員進行身體檢查，包括查血、B超等方面。“我是糖尿病、高血壓患者，平時都是在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。今天查了一下，血糖、血壓控制都很好。”自強鎮(zhèn)馬迎村村民黃小平高興地說。

自強鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院按照“應(yīng)簽盡簽、愿簽盡簽”的原則，通過廣泛宣傳，上門服務(wù)，簽約“兩病”人員535人。該院按照家庭醫(yī)生簽約“醫(yī)保服務(wù)包”，積極為“兩病”人員提供治療和健康服務(wù)。“自強衛(wèi)生院為簽約人員一年提供不少于四次的隨訪服務(wù)，他們在衛(wèi)生院免費領(lǐng)取高血壓、糖尿病的治療藥物。”自強鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長楊雪說。

“兩病”包括高血壓和糖尿病，梓潼縣是2023年四川省開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“兩病”醫(yī)保服務(wù)包試點工作縣之一。該縣由梓潼縣總醫(yī)院牽頭，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組建家庭醫(yī)生服務(wù)團隊，根據(jù)《梓潼縣緊密型縣域醫(yī)共體家庭醫(yī)生簽約“醫(yī)保服務(wù)包”實施方案》開展工作。“醫(yī)保服務(wù)包”包括對簽約對象開展病情評估（體檢）、提供免費藥物、實施監(jiān)測訪視服務(wù)，對兩病患者提供及時、有效、個性化服務(wù)等。

梓潼縣統(tǒng)籌建立簽約醫(yī)生團隊，堅持以全科醫(yī)生（含專科醫(yī)生、村醫(yī)）為主體，家庭醫(yī)生服務(wù)團隊（含公衛(wèi)人員、注冊護士）為依托，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為平臺，二級以上醫(yī)院協(xié)作單位為支撐的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)體系。全縣組建了由二級以上醫(yī)院醫(yī)師與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)注冊的全科醫(yī)師、執(zhí)業(yè)（包括助理）醫(yī)師、護士、公共衛(wèi)生人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生組成的簽約服務(wù)團隊122個。二級以上醫(yī)院醫(yī)師根據(jù)所在單位與基層醫(yī)療機構(gòu)對口幫扶關(guān)系，合理劃分簽約專家指導(dǎo)團隊責(zé)任區(qū)域，負責(zé)提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、雙向轉(zhuǎn)診、“兩病”醫(yī)保服務(wù)包和健康管理服務(wù)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。“家庭醫(yī)生簽約的門診慢病可執(zhí)行慢性病長處方，也可接續(xù)上級醫(yī)療機構(gòu)處方，不受基本藥物目錄的限制。并根據(jù)協(xié)議書內(nèi)容為患者提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對性服務(wù)。”梓潼縣衛(wèi)生健康局基衛(wèi)指導(dǎo)股干部董大國說。

據(jù)介紹，“兩病”家庭醫(yī)生簽約醫(yī)保服務(wù)包費用標準為，高血壓940元，糖尿病1110元，“兩病”合并1500元，其中173元用于開展病情評估（體檢），50元用于監(jiān)測訪視服務(wù)，其余均為藥品費用。

2023年，梓潼縣簽約“兩病”人員共計19881人。其中高血壓簽約13310人，糖尿病簽約3018人，高血壓合并糖尿病簽約3553人。全縣預(yù)計免費為“兩病”人員發(fā)放所涉及的藥品金額超過1500萬元。（林忠偉）