近日，廣元市精神衛(wèi)生中心多科協(xié)作，成功用先進(jìn)的人工肝技術(shù)救治一名急性肝衰竭患者。目前患者病情趨于好轉(zhuǎn)穩(wěn)定，已轉(zhuǎn)到普通病房進(jìn)行后續(xù)治療。

一名因乏力、腹脹、皮膚鞏膜黃染的中年男性（44歲）患者在外院就診效果不佳，遂到廣元市精神衛(wèi)生中心消化內(nèi)科就診。初步檢查后發(fā)現(xiàn)肝功能異常，轉(zhuǎn)氨酶上千，膽紅素達(dá)到正常值兩百多倍，經(jīng)過(guò)積極治療后病情仍持續(xù)加重，隨即轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）進(jìn)行搶救治療。

剛轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科時(shí)，患者食欲極差、精神差、全身皮膚鞏膜重度黃染，膽紅素升高近400（正常值0-20）ummol/L，病情十分危重。結(jié)合各項(xiàng)檢查結(jié)果，患者被診斷為急性肝衰竭、戊肝病毒感染急性期、急性藥物性肝損傷、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。由于該病屬于傳染性疾病，醫(yī)護(hù)人員立即安排患者入住重癥病房的單間進(jìn)行隔離治療，并嚴(yán)格采取系列消化道消毒隔離措施。

因急性肝衰竭病人死亡率較高，重癥醫(yī)學(xué)科主任、副主任醫(yī)師許尚崢團(tuán)隊(duì)高度重視，立即制定全面的治療方案。為及時(shí)降低膽紅素以及體內(nèi)毒素對(duì)身體造成新的傷害，同時(shí)讓肝臟有充分的休息再生的時(shí)機(jī)，重癥醫(yī)學(xué)科果斷采用了先進(jìn)的“雙重血漿分子吸附系統(tǒng)”的人工肝治療方案（即DPMAS方案），同時(shí)邀請(qǐng)感染科主任、主任醫(yī)師任永會(huì)會(huì)診，全面給予綜合保肝治療方案。

經(jīng)過(guò)3次人工肝的血漿置換和膽紅素吸附治療，加上保肝、降酶、退黃補(bǔ)充靜脈營(yíng)養(yǎng)等綜合治療后，患者全身黃染減退，肝功能以及凝血功能得以明顯糾正，內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，神志清楚，精神較前明顯好轉(zhuǎn)，病人及家屬對(duì)療效非常滿(mǎn)意。

經(jīng)過(guò)綜合評(píng)估后，目前患者病情趨于好轉(zhuǎn)穩(wěn)定，已轉(zhuǎn)到普通病房進(jìn)行后續(xù)治療。（何俊玲）