日前，在婦科腫瘤診療能力提升系列學(xué)術(shù)會(huì)議暨西南地區(qū)熱灌注臨床應(yīng)用交流會(huì)上，廣元市中心醫(yī)院被中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腹膜腫瘤專(zhuān)業(yè)委員會(huì)授予“C-HIPEC精準(zhǔn)體腔熱灌注治療技術(shù)聯(lián)盟單位”，成為廣元市首家授牌醫(yī)院。

2023年10月，醫(yī)院成立腫瘤熱灌注治療中心。截至目前，服務(wù)婦科惡性腫瘤患者治療百余人次，治療量和治療效果達(dá)到全國(guó)一流水平，大幅度提升了婦科惡性腫瘤患者的生存質(zhì)量和存活時(shí)間。

什么是腹腔熱灌注治療？它為什么有這么大的魔力可以在死神手中搶時(shí)間？

腹腔熱灌注治療（HIPEC）是一種治療盆腹腔內(nèi)惡性腫瘤、殘余腫瘤的手段，其安全性和有效性得到臨床驗(yàn)證，美國(guó)國(guó)立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)（NCCN）和國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟（FIGO）已將腹腔熱灌注治療作為滿(mǎn)意腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)后的晚期卵巢癌的一線(xiàn)治療方式之一。

腹腔熱灌注治療的原理：研究表明，正常細(xì)胞能耐受47°C高溫持續(xù)1小時(shí)，而腫瘤細(xì)胞在43°C持續(xù)1小時(shí)則出現(xiàn)不可逆損害，腹腔熱灌注治療（HIPEC）將含化療藥物的灌注液加熱至治療溫度，持續(xù)、恒溫、灌注、充盈到患者腹腔內(nèi)并維持一定時(shí)間，利用腫瘤細(xì)胞對(duì)溫度的敏感性，在特定溫度下腫瘤細(xì)胞會(huì)被殺死而正常組織不會(huì)受到損傷的原理設(shè)計(jì)而成的，加上化療藥的熱增敏效應(yīng)和器械沖洗游離癌細(xì)胞作用，使得熱灌注治療后的人體腹腔腫瘤細(xì)胞能得到有效殺死和清除，從而達(dá)到預(yù)期的臨床療效。

卵巢癌的初次治療。包括初次腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)后的HIPEC、用于新輔助化療及間歇性細(xì)胞減滅術(shù)后的再次HIPEC。尤其適用于晚期特別是合并大量腹腔、胸腔積液的患者。

復(fù)發(fā)性卵巢癌。包括所有鉑敏感性復(fù)發(fā)、特別是接受二次滿(mǎn)意腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)的鉑敏感性復(fù)發(fā)患者，對(duì)于鉑耐藥復(fù)發(fā)患者，HIPEC可用于控制惡性胸、腹腔積液。

腹膜假性黏液瘤。HIPEC是腹膜假性黏液瘤手術(shù)后的首選治療方式。伴有腹腔積液或播散性腹膜腔轉(zhuǎn)移的其他婦科惡性腫瘤，包括子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、子宮肉瘤、外陰癌和陰道癌等。婦科惡性腫瘤引起的難治性胸、腹腔積液，可考慮試用于預(yù)防婦科惡性腫瘤術(shù)后腹膜腔種植轉(zhuǎn)移包括以下兩方面。使用碎瘤（宮）器后發(fā)現(xiàn)的子宮肉瘤，包括癌肉瘤、平滑肌肉瘤和子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤。卵巢黏液性腫瘤術(shù)前或術(shù)中破裂、大量黏液溢出污染腹腔者，其中黏液性癌推薦HIPEC、交界性和良性腫瘤推薦用單純腹腔熱灌注治療。（陳正委）