1月1日起,宜賓正式實(shí)施中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種按療效價(jià)值付費(fèi)試點(diǎn),首批確定了10個(gè)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種,其醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)按照對(duì)應(yīng)的DRG(疾病診斷相關(guān)分組)外科組基準(zhǔn)點(diǎn)數(shù)及調(diào)整系數(shù)執(zhí)行,標(biāo)志著中西醫(yī)“同病同效同價(jià)”政策落地。
宜賓以DRG付費(fèi)方式改革為契機(jī),在前期深入調(diào)研和廣泛征求意見(jiàn)的基礎(chǔ)上,結(jié)合醫(yī)保支付和按療效價(jià)值付費(fèi)特點(diǎn),按照“優(yōu)勢(shì)突出、臨床成熟、療效確切、安全可控”的原則,從國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的95個(gè)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種中遴選出診斷明確、臨床路徑清晰、診療技術(shù)成熟、療效確切、醫(yī)療成本穩(wěn)定的橈骨遠(yuǎn)端骨折等10個(gè)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種,作為首批按療效價(jià)值付費(fèi)病種在市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展試點(diǎn),后續(xù)還將根據(jù)試點(diǎn)工作進(jìn)展和成效,逐步擴(kuò)大試點(diǎn)病種數(shù)量和試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍。
據(jù)了解,近年來(lái),宜賓醫(yī)保與中醫(yī)藥管理部門(mén)一直堅(jiān)持密切協(xié)作,積極探索支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的改革路徑。此次開(kāi)展按療效價(jià)值付費(fèi)試點(diǎn)工作,是繼2022年在全省率先出臺(tái)醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實(shí)施辦法、醫(yī)保總額預(yù)算向中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜政策后,又一有效抑制“中醫(yī)西化”的重磅舉措。該舉措核心是實(shí)行中西醫(yī)同病同效同價(jià),充分釋放中醫(yī)藥“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”的優(yōu)勢(shì)和活力,實(shí)現(xiàn)“群眾就醫(yī)降負(fù)擔(dān)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)多受益、醫(yī)保基金有節(jié)約”三方趨同、利益共贏。
據(jù)悉,宜賓還將在2024年推出提升“中治率”、推廣中醫(yī)適宜技術(shù)等激勵(lì)支持政策,鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。(宜賓融媒體中心 供稿)