近日,中江縣人民醫(yī)院消化內(nèi)科,再次成功為一肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血患者實(shí)施經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體靜脈分流術(shù)(簡(jiǎn)稱(chēng)TIPS)。
此次手術(shù)在中江縣人民醫(yī)院消化內(nèi)科學(xué)科主任曾維政教授團(tuán)隊(duì)現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)下,由科主任唐斌主任醫(yī)師、鄒俊主治醫(yī)師協(xié)同完成。手術(shù)非常順利,術(shù)后第二天患者就能進(jìn)食、下床走動(dòng)。
TIPS手術(shù)屬于四級(jí)手術(shù),代表著介入治療的最高水平。此技術(shù)的連續(xù)成功運(yùn)用,讓門(mén)脈高壓出血、難治性腹水等患者能就近享受優(yōu)質(zhì)治療,在“家門(mén)口”疏通生命通道。
中江縣人民醫(yī)院消化內(nèi)科相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,正常情況下,大部分消化道的血液,會(huì)從門(mén)靜脈經(jīng)肝靜脈輸入肝臟被處理。而肝硬化會(huì)使肝內(nèi)組織細(xì)胞纖維化,形成肝細(xì)胞纖維增生及結(jié)節(jié),導(dǎo)致門(mén)靜脈回流入肝的阻力增大,來(lái)自消化道的大量血液回流受阻,淤滯在門(mén)靜脈系統(tǒng)引起門(mén)靜脈高壓。當(dāng)人體發(fā)生門(mén)靜脈高壓時(shí),血液不能正常進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng),涌向四周小血管,極易發(fā)生破裂,造成大出血,威脅患者生命。
據(jù)悉,TIPS手術(shù)是在肝內(nèi)開(kāi)通門(mén)靜脈與肝靜脈之間的通道,并放置支架支撐,從而建立血管橋連接兩大靜脈系統(tǒng)通路,分流門(mén)靜脈血流,達(dá)到降低門(mén)靜脈高壓的目的。TIPS手術(shù)在我國(guó)已有近十年的發(fā)展,是一項(xiàng)成熟的微創(chuàng)介入手術(shù),手術(shù)通過(guò)頸部的一個(gè)小穿刺口進(jìn)行,創(chuàng)傷小、住院時(shí)間短、患者恢復(fù)快。由于是微創(chuàng)手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后并發(fā)癥較傳統(tǒng)外科手術(shù)明顯降低。需要注意的是,TIPS手術(shù)是一項(xiàng)綜合性手術(shù),對(duì)醫(yī)生能力提出了極高的要求。醫(yī)生必須具備豐富的介入手術(shù)經(jīng)驗(yàn),也需要精通穿刺、影像識(shí)別、球囊擴(kuò)張、支架植入等高精技術(shù)。
“TIPS手術(shù),是介入手術(shù)的‘天花板’,需要精準(zhǔn)的判斷、精細(xì)的操作,我院作為縣級(jí)三甲醫(yī)院率先開(kāi)展此技術(shù),標(biāo)志我院在該領(lǐng)域有了更深入的拓展。”中江縣人民醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,今后,醫(yī)院將強(qiáng)本固基,推廣優(yōu)質(zhì)技術(shù),讓更多患者得到及時(shí)診治,有效解決看病難、看病貴的問(wèn)題。(中江縣人民醫(yī)院 供稿)