閬中市醫(yī)保局始終圍繞醫(yī)療保障事業(yè)中心大局，牢牢把握推動醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展主題，統(tǒng)籌推進醫(yī)療保障政策規(guī)范化、管理精細化、服務(wù)便捷化同步提升，不斷增強群眾在醫(yī)保領(lǐng)域的獲得感、安全感和幸福感。

待遇有保障，服務(wù)經(jīng)辦“一張網(wǎng)”。全面落實醫(yī)保待遇清單制度，平穩(wěn)運行職工醫(yī)保門診共濟，落實生育保險、“兩病”用藥保障、大病保險、醫(yī)療救助等政策措施，實現(xiàn)特殊人群參保覆蓋100%，救助到位100%，充分建立起防范化解因病返貧致貧長效機制，有效助力鄉(xiāng)村振興。同時，繪制“閬中市醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)體系圖”，在全市28個鄉(xiāng)鎮(zhèn)便民服務(wù)中心、259家定點零售藥店和320個行政村分設(shè)專窗、專柜和村級幫辦、代辦專點，在文旅學(xué)院及28家重點企業(yè)建立“醫(yī)保驛站”，選派“醫(yī)保助企專員”，推行“醫(yī)保社區(qū)顧問”服務(wù)，完善“縣級醫(yī)保服務(wù)中心+鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站+村級醫(yī)保服務(wù)點”三級醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，建成“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”，實現(xiàn)醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項網(wǎng)辦率85%以上，窗口可辦率100%。

監(jiān)管全覆蓋，管牢基金“一本賬”。始終堅持“零容忍、出重拳、嚴打擊”要求，40余名醫(yī)保干部全員監(jiān)督在一線，對全市313家定點醫(yī)院機構(gòu)分別建立專門監(jiān)測臺賬，采取“雙隨機”模式開展全覆蓋檢查，引導(dǎo)主動上繳違規(guī)資金24.6萬元，進行行政處罰77件，以智能監(jiān)控追回資金442.23萬元，全年共計追回醫(yī)保基金總額達1006.89萬元。并與公安、紀委、衛(wèi)健部門深度合作，設(shè)立跨部門基金監(jiān)管人才庫，利用大數(shù)據(jù)智能審核系統(tǒng)，定期分析行業(yè)數(shù)據(jù)，對數(shù)據(jù)異口同動及時分析預(yù)警，確保基金運行安全無虞。

辦事更省心，打通最后“一公里”。全力培樹“幸福閬中·醫(yī)保守護”黨建品牌，定期舉辦“閬中醫(yī)保大講堂”專題授課，全面開展醫(yī)保系統(tǒng)大練兵大比武活動，立足醫(yī)保服務(wù)大廳主陣地，輻射全市醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦窗口，設(shè)立“首問責任崗”“黨員先鋒示范崗”“學(xué)雷鋒志愿服務(wù)崗”，廣泛開展“暖心醫(yī)保”志愿服務(wù)，為群眾帶來優(yōu)質(zhì)、便捷、人性化的醫(yī)保辦事體驗。同時，積極建設(shè)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)新模式，各定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保經(jīng)辦窗口均引入人臉識別系統(tǒng)，助力醫(yī)保電子憑證全流程使用，目前全市醫(yī)保電子憑證激活率100%，使用率54%，城鄉(xiāng)群眾辦理醫(yī)保高頻業(yè)務(wù)均可“掌上辦”“刷臉辦”，不斷呈現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)新亮點、新速度、新溫度。（閬中市醫(yī)保局 供稿）