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約13.34億人!我國(guó)醫(yī)保參保率穩(wěn)定在95%以上

來(lái)源:新華社 時(shí)間:2024-04-12 09:18:33 編輯:王帥 點(diǎn)擊:
國(guó)家醫(yī)保局11日發(fā)布《2023年醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)快報(bào)》顯示,截至2023年底,基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)約13.34億人。
“按應(yīng)參人數(shù)測(cè)算,我國(guó)醫(yī)保參保率保持在95%以上,總量規(guī)模得到鞏固。”國(guó)家醫(yī)保局規(guī)劃財(cái)務(wù)和法規(guī)司副司長(zhǎng)朱永峰介紹,從2024年3月底的最新情況看,居民醫(yī)保參保規(guī)模與2023年同期基本持平,說明我國(guó)參保大盤穩(wěn)定。
目前,我國(guó)正健全世界最大基本醫(yī)療保障網(wǎng),讓參保底線更牢靠、參保質(zhì)量有提升、參保結(jié)構(gòu)更優(yōu)化。
——參保底線更牢靠。2023年,原承擔(dān)醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)任務(wù)的25個(gè)省份通過醫(yī)療救助共資助7308.2萬(wàn)人參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),支出153.8億元,人均資助210.5元,農(nóng)村低收入人口和脫貧人口參保率穩(wěn)定在99%以上,有效保障弱勢(shì)群體的利益。
據(jù)監(jiān)測(cè),2023年基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助“三重制度”惠及農(nóng)村低收入人口就醫(yī)1.8億余人次,幫助減輕費(fèi)用負(fù)擔(dān)1883.5億元。經(jīng)“三重制度”報(bào)銷后,有近一半的困難群眾年度住院醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)在1000元以下。
——參保質(zhì)量有提升。在2022年剔除省份內(nèi)重復(fù)參保、無(wú)效數(shù)據(jù)近4000萬(wàn)人的基礎(chǔ)上,2023年繼續(xù)剔除跨省重復(fù)參保1600萬(wàn)人,考慮“去重”影響后,參保人數(shù)在2023年實(shí)際凈增約400萬(wàn)人,參保質(zhì)量進(jìn)一步提升。
一組數(shù)據(jù)更有說服力:2023年全國(guó)門診和住院結(jié)算82.47億人次,同比增長(zhǎng)27%,參保群眾就醫(yī)需求得到保障;2023年有126種藥品新納入目錄,其中有57個(gè)藥品實(shí)現(xiàn)了“當(dāng)年獲批、當(dāng)年納入目錄”;2023年跨省直接結(jié)算1.3億人次,更多參保群眾便捷享受醫(yī)保服務(wù)。
——參保結(jié)構(gòu)更優(yōu)化。2023年底基本醫(yī)保參保人數(shù)約13.34億人,其中參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)3.71億人,參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)9.63億人,職工醫(yī)保參保人數(shù)增加900萬(wàn)人,參保結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化。
2023年,職工和居民基本醫(yī)保基金支出同比分別增長(zhǎng)16.9%和12.4%,進(jìn)一步保障參保群眾的醫(yī)保待遇享受和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基金支付。
為有效減輕群眾看病負(fù)擔(dān),醫(yī)保基金使用范圍進(jìn)一步擴(kuò)大。一方面,職工個(gè)人賬戶支出范圍擴(kuò)大,可用于家庭成員共同使用;另一方面,門診醫(yī)藥費(fèi)用納入基金報(bào)銷范圍后,參保職工可以享受到更好的門診保障待遇。
朱永峰介紹,2023年,3.26億人次享受職工醫(yī)保門診待遇。接下來(lái)將推動(dòng)解決個(gè)人賬戶跨統(tǒng)籌區(qū)共濟(jì)的問題,使參保人進(jìn)一步從門診共濟(jì)改革中受益。
從“兜底”到“提質(zhì)”再到“優(yōu)化”,2023年一系列“實(shí)打?qū)?rdquo;的醫(yī)保舉措讓參保人成為最直接的受益者。隨著門診慢特病跨省直接結(jié)算“再擴(kuò)圍”、推進(jìn)12項(xiàng)醫(yī)保領(lǐng)域“高效辦成一件事”落地等,2024年更多醫(yī)保紅利值得期待。(新華社記者 彭韻佳 徐鵬航)
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